小孩大便又干又黑可能是生理因素或消化不良、上消化道出血等病理因素造成，可以采取一般治疗和药物治疗。

1、生理因素：若小孩吃深色食物，如菠菜、猪血等，可能会导致大便中铁含量超标，导致大便干燥，有点黑。家长不用太过于担心，观察就好。一般可以通过停止相应的食物，可以有效改善症状。2、消化不良：是指持续或反复出现的上腹部不适，也可包括餐后饱胀、腹部胀气、嗳气、恶心等症状。若小孩出现消化不良时，会导致大便在结肠、直肠停留时间过长，吸水增加，导致患儿出现大便干燥、发黑的症状。可以在医生的指导下使用枯草芽孢杆菌颗粒或多潘立酮等药物来调节肠道。3、急性上消化道出血：是指十二指肠悬韧带以上的消化道出血，如食管、胃、十二指肠、空肠上段、胆道等。当发生少量急性上消化道出血时，宝宝可出现大便干结，有点发黑，通常伴有腹痛，因此孩子会哭闹不安，有的孩子会呕血。需要禁食和补液，同时治疗上消化道出血的原发病。也可以在医生的指导下使用平衡液、葡萄糖盐水、胶体扩容剂等药物进行治疗，若有必要时可以在医生的指导下使用内镜治疗可以有效止血。

患儿可以适当增加活动量，如腹部按摩、腹肌训练和提肛仰卧起坐等。患儿在日常生活中应培养定时排便的习惯。即使无意排便，也要坚持定时如厕，时间久了就能建立定时排便的习惯。患儿应增加水的摄入量，可以软化粪便，便于排出。

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