麻疹,俗称出疹子,是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,多见于儿童,传染性强。当发现孩子或者成人出现发热、流鼻涕、咳嗽、眼睛分泌物增多、口腔双侧颊黏膜充血、全身皮肤出现斑丘疹等症状时,要警惕可能被麻疹病毒感染的可能性。根据麻疹的病程进展过程,其不同时期的表现症状有一下几个方面。
麻疹潜伏期症状
麻疹从人体感染麻疹病毒都出现临床症状的潜伏期一般在6-21天作用,在潜伏期患者可能没有麻疹症状表现,但是在潜伏后期便可从患者口鼻排出病毒,具有一定的传染能力。极少数患者在接触病毒后的短时间内就可出现低热或者一过性皮肤出疹症状。
麻疹前驱期症状
卡他症状明显
麻疹病毒感染从出现症状到出疹前的这段时间,患者首先可出现明显的卡他症状,主要表现为流鼻涕、流眼泪、眼痛、畏光、咽喉头痛及咳嗽等。
全身症状
患者体温逐渐升高,白天较低夜里高。同时表现有乏力、全身不适、疲惫或者坐立不安等。婴幼儿高热时甚至可发生高热性抽搐,成年人多表现为头痛等。
消化道症状
麻疹前驱期患者可表现有食欲下降,腹痛、腹泻、呕吐。
呼吸道症状
在麻疹前驱期上呼吸道炎症想下蔓延至喉、支气管及肺部时,可表现出生意嘶哑、呼吸加快、呼吸困难等症状。
麻疹黏膜斑
麻疹黏膜斑是麻疹早期的诊断依据,通常在麻疹起病后的2-3天,可在患者口腔颊黏膜上发现有散在的如针尖样白色黏膜斑点,开始时仅有几个,以后可逐渐增多,可扩散到整个口腔黏膜及牙龈、口唇内侧,甚至眼结膜上。黏膜斑约可持续2-3天后消失。
出疹期症状
出疹
麻疹一般在见到黏膜斑后的1-2天皮肤上开始出疹,疹子开始发于发际、耳后,并逐渐由颜面向下扩散至全身躯干、四肢等部位,最后至手心、脚心。麻疹皮疹表现为斑丘疹,初期多为散在,颜色鲜红,指压后可褪色,皮疹可见有正常皮肤;以后随着病情的发展和皮疹的增多,皮疹可相互融合成片,颜色也逐渐转暗,少数皮疹可出现疱疹或者出血点。
其他伴随症状
由于在麻疹的出疹其,全身中毒症状也会相应达到高峰,主要表现为发热、甚至体温可高达40度以上,患者精神表现萎靡、咳嗽加重、面目浮肿、喉咙充血、口舌干燥,可伴有食欲下降、腹泻等症状。在医生诊断过程中可发现颈部淋巴结肿大,肝、脾肿大,肺部可用听诊器闻及水泡音。
危险症状
在麻疹的出疹期,如果皮疹的出疹没有按顺序出疹,或者皮疹的颜色突然变暗或者隐退,或者疹出不透、稀疏,颜色淡,以及手心、脚心没有皮疹,则提示并且严重,可能危及生命。
成年人出疹症状
成年人感染麻疹较儿童感染病情严重,表现为皮疹多而密集、大多融合成片、高烧昏睡、肝脏损害严重,并且容易发生细菌性并发症,因此一旦成人发现麻疹症状,应当及时医治,以免延误治疗。
恢复期症状
麻疹恢复期表现为在全身皮疹出齐后全身症状快速好转,温度恢复正常,咳嗽减少,精神好转,食欲恢复。皮疹在热退后的1-2天开始按照出疹的顺序消退,可留下棕色色斑,皮肤表面有细糠样脱屑,一般可在2-3周内全内恢复。若患者热退后体温出现升高、咳嗽加重等症状,往往提示有并发症的可能,当需及时医治。
麻疹的治疗方法
由于麻疹的治疗目前尚没有特殊的抗麻疹病毒的药物,其主要治疗重点在于加强护理、对症处理和预防并发症发生等方面。由于中医在治疗麻疹方面积累的丰富的经验,可依据中医理论基础分别针对麻疹不同时期特点对症治疗,如前驱期可用辛凉透表之法,帮助麻疹顺利透出;出疹期可用清热解毒、透疹的中药帮助透疹外出,防止热毒内陷;在恢复期,可根据患者并且,适当用以养阴、清退余热或调理脾胃的方法帮助患者尽早康复。