先天性梅毒可分为早期先天性梅毒、晚期先天性梅毒、先天性潜伏梅毒等类型。不同类型的先天性梅毒有不同的症状。

1、早期先天性梅毒：皮肤和黏膜损伤：多发生在出生后3周内，皮肤损伤包括红斑、丘疹、水疱、脓疱等。常在手掌和脚底、口和臀部周围出现斑点，并可融合成口和肛门周围的深红色浸润斑，常形成放射状裂痕，愈合后留下放射状疤痕，这是特征性的。扁平湿疣常发生在外阴、肛周等摩擦部位，口腔内可见灰白色黏膜斑。梅毒性鼻炎：鼻黏膜溃疡和血性黏液会阻塞鼻孔，导致呼吸和吸吮困难。严重情况下，可导致鼻中隔穿孔、鼻桥塌陷和鞍鼻形成。骨损伤：包括骨软骨炎、骨髓炎、骨膜炎等。各种骨损伤引起的肢体疼痛和不活动与肢体瘫痪类似，称为梅毒性假性瘫痪。内脏损害：常有淋巴结肿大、肝脾肿大、黄疸、肾病综合征、血液系统损害等表现。早期先天性神经梅毒：大多数在出生后3-6个月出现明显临床症状，脑膜炎常见。2、晚期先天性梅毒：通常发生在5-8岁左右，主要侵犯眼睛、牙齿、骨骼、神经和皮肤。角膜炎、骨损伤和神经系统损伤是最常见的。3、先天性潜伏性梅毒：一般无临床症状，但梅毒血清反应阳性。

青霉素是治疗先天性梅毒的首选药物，用药方案主要取决于患者的具体情况。对于早期先天性梅毒患者，通常在脑脊液正常时使用苯星青霉素。未经脑脊液检查者可视为脑脊液异常者。当脑脊液异常时，一般选择青霉素水溶液或普鲁卡因青霉素。对于晚期先天性梅毒患者，一般使用青霉素或普鲁卡因青霉素水溶液，对青霉素过敏者可使用红霉素。需要注意的是，一旦孩子疑似先天梅毒，家长应及时带孩子到医院儿科或皮肤科就诊。医生将通过相关检查明确诊断，并根据具体情况采取针对性治疗措施，以免延误最佳治疗时机。

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