大三阳和小三阳区别 大三阳和小三阳区别哪个比较严重

疾病百科2022-05-25 16:10:22admin

大三阳和小三阳区别 大三阳和小三阳区别哪个比较严重

大三阳与小三阳虽然只有一字之差,意义却完全不同,从表面来说,小三阳可以看做是大三阳的恢复状态,病毒数量少,乙肝大三阳要想实现除根必须经过小三阳这个过程,但是也有例外情况,那么,乙肝大三阳和小三阳有什么区别呢?

检查结果不同

乙肝五项检查

1.HBsAg(表面抗原),观察体内是否存在乙肝病毒。

2.HBsAb(表面抗体),观察是否有免疫力与保护性。

3.HBeAg(E抗原),观察病毒是否复制及具有传染性。

4.HBeAb(E抗体),观察病毒复制是否受到抑制。

5.HBcAB(核心抗体),观察是否感染过乙肝病毒。

大三阳

如果1、3、5项阳性,即表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)同时出现阳性,称为大三阳。

小三阳

如果1、4、5阳性,即表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)同时出现阳性,称为小三阳。

病情不同

乙肝大三阳分为两种情况

1.乙肝大三阳,但肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,此时用药较难奏效,一般不须治疗,预后相对良好;

2.慢性迁延性或慢性活动性乙肝大三阳,肝功能有不同程度的损害,病毒复制活跃,提示病情较重,通常需要抗病毒治疗。

乙肝小三阳也分两种情况

1.DNA检测阴性,肝功能长期正常,称之为'稳定的小三阳',这是乙肝患者较好的转归,可看成是一个健康者,也不具有传染性。不需要抗病毒药物治疗。但应每3个月复查肝功一次,持续2~3年。

2.DNA检测阳性,肝功检查异常,或时好时坏,称之为不稳定的小三阳,这主要是由于乙肝病毒发生变异所致,当肝功能异常时要按肝炎进行治疗,也具有较强的传染性。

传染性不同

大三阳

大三阳说明乙肝病毒在人体内复制活跃,这类患者体内的血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌都可以具有传染性,如果同时有转氨酶增高者,首先就应注意隔离,在家庭内患者的日常用具与家人分开使用,定期消毒。

小三阳

小三阳则表明乙肝病毒复制减低,血液循环内的病毒含量相对较低,传染性比较低。但是也需要注意复查肝功能,小三阳病情不稳定时,传染性也可能变高。

严重程度不同

大三阳

大三阳演变成慢性乙肝的可能性也比较大。但是因为传染性较高,能够得到患者的重视,一般会积极治疗,所以转化为肝硬化、肝癌的几率会相对较低。

小三阳

小三阳大部分是病毒不复制,无传染性的情况。但是小三阳病情变化中有种最严重的类型,约占小三阳患者总数的10%,它的特点是病毒复制活跃,传染性强,是由于乙肝病毒变异所致。这种情况更容易转化为肝硬化、肝癌。

注意事项

大小三阳都是反映体内乙肝病毒数量和活跃程度的一个数据,只是反映人体内携带病毒的状况,都不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情。无论是大三阳还是小三阳,都应该引起重视,定期检查肝功能,积极治疗,避免病情恶化。尤其是不能够因为小三阳传染性低就忽视它。

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