来姨妈是指来月经，月经期间肚子疼可能是非病理性因素如饮食因素导致，也可能是病理性因素如原发性痛经、子宫内膜异位症等导致。

一、非病理性因素

1、饮食因素

如果患者在月经期间，进食了大量的生冷、辛辣的食物如烧烤、冰饮等，可能会导致上厕所的时候肚子疼。主要是由于生冷、辛辣的食物可能会导致血液循环不畅，导致血块，导致经期紊乱或痛经发生。另外生冷辛辣的食物也会刺激胃肠道，导致在上厕所的时候伴有肚子疼的症状。此类患者一般可不用过于担心，可适当进行腹部的热敷，或喝一些温水即可缓解症状。

二、病理性因素

1、原发性痛经

月经来潮时子宫内膜会产生前列腺素，如果前列腺素含量过高会引起子宫过度收缩、血管痉挛等，继而造成子宫缺血、缺氧，导致出现痛经，可在上厕所的时候表现出肚子疼的症状。此类患者需要避免过度紧张，如果疼痛严重可遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等来缓解。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症患者在来月经期间上厕所也会肚子疼，主要是由于子宫内膜异位症的病灶内部出血刺激到局部组织，导致炎性反应发生引起。另外子宫内膜异位症病灶会导致前列腺素分泌增加，使子宫肌肉挛缩，导致疼痛加重。可遵医嘱用醋酸甲羟孕酮、炔诺酮等来治疗。疼痛难忍时也可遵医嘱口服吲哚美辛、萘普生等治疗。

建议患者月经期间，注意个人卫生，勤换内裤，避免性生活；日常适当的进行体育锻炼，提高自身免疫力，增强抗病能力。

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