支原体肺炎是肺炎支原体引来的急性呼吸道感染伴肺炎,过去称之为“原发性非典型肺炎”的病原体中,肺炎支原体最为常见。可引来盛行,约占各种肺炎的10%,严重的支原体肺炎也可致使濒死,患者以儿童及青年人再次发生居多。
小儿的支原体感染多见于年龄较大的孩子,特别是3岁以上者,1岁以内则较少见。该病起病缓慢,潜伏期为2~3周。起病初,孩子会感觉全身不适、乏力、头痛;2~3天后,已经开始发烫,体温多在38~39摄氏度,可持续1~3周,伴发咽痛和肌肉酸痛。咳为本病的薄弱症状,一般在患病后2~3天已经开始,初为轻咳,后转成顽固性剧咳,常有黏稠痰液;极少数病人可再次出现类似于百日咳样的阵咳,可持续1~4周。尽管症状挺多,咳也明显,但此时的肺部体征却可以不明显,甚至全无。也就是说,拍胸片或作CT仔细检查时,肺部不一定有异样,尤其是轻症病儿,或在病程早期。因此,体征与剧咳、发烫等临床表现不一致,是本病的特点之一。另外,有些病儿在体温恢复正常后,可能会仍有咳;有的病儿偶尔还伴发胸骨后疼痛或关节痛。
要诊断是不是肺炎支原体传染,须到医院检验血中的肺炎支原体抗体。若抗体滴定度大于1∶40(+),即可做为确诊支原体感染的客观证据。不过,绝大多数患病早期(如3~5天内)化验常会再次出现阴性,但此时不能够轻易否决肺炎支原体传染,必要时需一周后复检。
什么是支原体感染
支原体是介乎细菌与病毒之间的一种败血病微生物。支原体是个大家族,有70多种不同,大多数对人畜都有致病性。但对人产生危害的只有两类14种。两类是支原体和脲原体。常见的病原体有肺炎支原体,生殖道支原体,人型支原体和解脲脲原体等。当人体免疫力扭过时,支原体感染人类。传染后主要引来呼吸道和泌尿生殖道疾病。其中肺炎支原体主要是经“飞沫”感染,它钻过呼吸道粘膜纤毛层,于粘膜上皮细胞融合继而侵害尿道,淋巴,肺泡壁而引来间质性肺炎和急性支气管炎。因此,儿童和青少年由于免疫功能发育不全而极易传染。生殖道支原体,解脲脲原体和人型支原体主要传染人体泌尿生殖道,能引来多种不同疾病。它主要通过性接触传染。当免疫力扭过时传染,会引来非淋尿道炎,宫颈炎,阴道炎等妇科炎症。
不孕不育,别忽略支原体仔细检查
生殖器官炎症是妇科常见病之一,也是引来不育、不育的主要原因。女性生殖道常受病原体如细菌、真菌、原虫、衣原体、支原体、病毒性传染,致女性生殖道内环境发生改变,有利于精子存活、运动和顶体反应,有利于孕卵着床;或由于炎症引发生殖器管道狭窄或阻塞,引发精子与卵子无法重逢。
支原体感染可引来慢性宫颈炎,使宫颈黏液在排卵期的性状再次发生发生改变,有利于精子通过。并可产生局部炎症,引来子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔炎而致不育。支原体还可影响母体免疫系统,产生全身及局部反映而引来小产或宫内死胎。对男性则可引来附睾炎和前列腺炎,引起精子间的交叉自动免疫反映,严重时会致免疫性睾丸炎,还可粘附精子,使精子活动受阻,引来精母细胞摧毁残缺而致生殖细胞伤损。支原体与精子膜具备相同的抗原性而使体内产生抗精子抗体,引发不育、不育。
虽然支原体一般是通过性碰触散播的,但是也有一小部分人是正常装载,也没症状表现出,如果作孕前检查时查出来支原体成阳性,专家建议在实施救治后再怀上,如果一旦怀上,会致使孕妇再次出现产褥热,自发性流产,死胎及早产等现象。如经产道传染婴儿,会产生新生儿脑膜炎或“湿肺”。
不要被支原体的“无症状”表现出所所骗
支原体感染的女性患者多见以子宫颈为中心蔓延的围产系炎症。大多数无明显自觉症状,极少数重症病人有阴道坠感,当传染扩及尿道时,尿频、尿急是引来病人留意的主要症状。一般患者传染局限在子宫颈,必须在医生的专业妇科检查下方才能发觉。表现出为白带增多、混浊、子宫颈水肿、冲血或表面糜乱。传染扩及尿道表现出为尿道口潮红、冲血、推挤尿道可有极少量分泌物外溢,但很少有压痛再次出现。
但是,支原体只好粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上,并不踏入联盟和血液。支原体细胞有一定的生长周期,在短期内重复仔细检查会结果会产生一定的差异。除了就是支原体感染在妇科临床诊断仔细检查中,由于营养建议比一般细菌高,除基础营养物质外还需参与10~20%人或动物血清以购买支原体所需的胆固醇。最适pH7.8~8.0之间,高于7.0则濒死,但解脲脲原体最适pH6.0~6.5。所以,仔细检查医生的经验与仪器仪器的不同以及取标本的位子不同,对仔细检查的结果也会引发直接干扰。
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