斜方肌大的原因通常包括长时间低头姿势、肥胖等生理性因素，也可能是脂肪瘤、纤维瘤等病理性因素。

一、生理性因素

1、长时间低头姿势：由于长时间低头工作或玩手机，导致肩颈部的肌肉量减少，局部斜方肌出现僵硬、肥厚的情况，从而出现斜方肌大的情况。建议避免长时间低头工作，也可以定时进行抬头，以减轻局部症状。

2、肥胖：长时间的暴饮暴食，且缺乏运动，会导致患者身体的脂肪堆积较多，容易使身体的斜方肌逐渐厚实，从而出现外表看起来斜方肌大的情况。建议适当进行体育锻炼，以减少局部脂肪堆积。

二、病理性因素

1、脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位，若发生在斜方肌附近，则会出现局部肿块，从而出现斜方肌大的情况。一般直径在1cm内的孤立脂肪瘤不需处理，较大者可行手术切除，多发性脂肪瘤治疗也以局部切除为主。

2、纤维瘤：纤维瘤是指来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，肿瘤可发生在身体任何部位的大肌肉。由于局部组织异常增生，导致体表部位出现肿物，从而出现斜方肌大的情况。治疗方案应选择及时而彻底的手术切除。

日常可注意适当运动，可通过引体向上、做俯卧撑等运动来锻炼，改善斜方肌大的情况。

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