膝关节痛风的治疗包括非药物治疗,如饮食调节;药物,如非甾体抗炎药、降尿酸药,手术等,根据患者的不同情况,选择合适有效的治疗方法。
1.非药物治疗:主要避免摄入过多的高嘌呤食物,如肉汤、动物内脏等,而且还需要保证每天的饮水量。此外,还需要适当的运动,有利于血压、血糖、血脂的控制。2.药物治疗:秋水仙碱、双氯芬酸、吲哚美辛等非甾体抗炎药可用于急性发作期的抗炎镇痛治疗。局部症状较重或全身症状明显的患者,可短期应用糖皮质激素,如地塞米松、甲泼尼龙等。间歇期可降低尿酸,其中别嘌醇和非布索坦抑制尿酸生成,苯溴马龙和丙磺舒促进尿酸排泄。3.手术治疗:如果膝关节局部痛风石过大,或者造成严重的关节损伤并伴有功能障碍,可以手术治疗。膝关节痛风的常见症状是关节疼痛、红肿、发热、活动受限。1.关节痛:痛风最常见的症状是关节痛。临床上主要表现为单膝关节的疼痛,有时也可表现为钝痛,发作时的疼痛可以是剧烈的疼痛,多于夜间。2.红肿:大部分患者膝关节疼痛会伴有局部红肿,严重肿胀可导致膝关节功能障碍。3.发热:膝关节区可表现为局部皮肤温度升高,患者可感觉到膝关节发热。4.活动受限:痛风可引起关节及周围软组织尿酸盐结晶沉积,从而侵犯膝关节结构,导致其功能障碍,活动受限。严重者可出现关节畸形、腿无力甚至无法正常行走。
对膝关节痛风患者的日常生活有以下几点建议:首先,减轻负荷,避免爬楼梯、爬山、徒步等严重损伤膝关节的活动。其次,减少高嘌呤食物的摄入。最后,控制食物总热量,减少诱发因素的发生,包括感冒、过度劳累、手术、外伤、感染等。
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