手臂起了密密麻麻的小点点可能是由于毛周角化病、接触性皮炎、湿疹等原因引起，患者应及时就诊，明确病因对症治疗。

1、毛周角化病

毛周角化病是一种遗传性皮肤病，主要由于毛周口角化所致，毛囊口有角质栓，为多发性针尖大小的毛囊角化性丘疹，主要分布于上臂、股外侧及臀部，有时可见面部损害，一般无自觉症状，亦可伴有轻度瘙痒。症状轻者平时可擦含果酸或去角质成分的保湿乳液，较重者使用外用药物涂抹患处，如尿素膏、维A酸软膏，以减轻皮肤干燥。皮疹泛发严重者可口服维A酸片及维生素A片。

2、接触性皮炎

接触性皮炎是指皮肤接触某些外源性的物质以后引起的急性或慢性皮肤炎症反应，在临床中可以表现为局部丘疹，有时伴有瘙痒。患者可遵医嘱采用药物治疗，如使用硼酸液、生理盐水等进行湿敷，外用皮质类固醇激素软膏，如泼尼松冷霜、氢化可的松软膏、复方地塞米松乳膏等。

3、湿疹

湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。当患者的免疫功能出现异常，皮肤屏障功能障碍，可能会导致患者的手臂上出现密密麻麻的小颗粒，还伴随剧烈瘙痒。建议在医生的指导下外涂激素类药物，如丁酸氢化可的松乳膏等。如果瘙痒明显建议口服抗组胺药物，如氯雷他定片、西替利嗪片等进行治疗。

患者在饮食方面要避免服用辛辣刺激的食物，注意饮食清淡，避免冷热剧烈刺激，避免过度清洗。

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