年轻人尿酸高的原因分为两种:第一种是原发性的尿酸升高,第二种是继发于某种疾病或应用药物引起的尿酸升高。首先,原发性的因素。
有的是因为嘌呤代谢异常,体内酶活性降低,不能正常代谢嘌呤,导致体内沉积,尿酸偏高。此外,有些人可能因为家族遗传或肥胖等因素导致尿酸偏高。主要由遗传和环境因素引起,大部分由尿酸排泄障碍引起,少数由尿酸生成增加引起。原发性痛风具有家族易感性。若患者父母或者上一代有高尿酸血症,那么下一代的高尿酸血症远远多于常人。肾功能受损引起的代谢异常:由于肾脏排泄减少,肾小球滤过率降低,体内尿酸无法排出,在体内蓄积,所以会发生高尿酸血症。此外,极少数是嘌呤代谢酶先天缺陷所致。大部分原因不明,常由肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化等引起。继发性痛风是高尿酸血症。因重大肾脏疾病导致尿酸排泄减少,或因骨髓增生性疾病,或化疗、放疗导致尿酸生成增加。痛风治疗的关键主要是降低尿酸,然后给予适当的抗炎镇痛治疗,以免在降低尿酸的过程中产生疼痛。痛风患者要注意坚持降尿酸治疗,而不是三天打鱼两天晒网。有的人觉得自己尿酸降了,就停药了,往往又发作了。
平时需要及早监测尿酸的变化,避免食用含嘌呤过高的食物,可以多饮水碱化尿液,促进尿酸的排泄,抑制尿酸增高,以免引起一些别的疾病。碳水化合物可以促进尿酸的排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭,馒头,面食等。
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