痛风不一定是肾脏出了问题，痛风有原发性痛风和继发性痛风。

痛风是一组异质性疾病，由嘌呤代谢紊乱、尿酸生成过量或体内尿酸排泄减少导致血液中尿酸浓度升高引起。其临床特征为高尿酸血症，特征性急性关节炎反复发作，关节滑液血细胞中可发现尿酸钠晶体，并形成痛风结石。在严重的情况下，可能导致关节运动障碍和畸形、泌尿系统结石和痛风肾病。继发性痛风就是因为肾脏或者是其他的药物因素而引起。而原发性的痛风是痛风在前，随着病程的进展，可能会出现肾脏损害。原发性的痛风。一般并没有特别的原因。只是由于自身的代谢异常，引起血尿酸升高，尿酸升高后形成尿酸盐结晶沉积于关节，从而出现痛风。1、原发性痛风，酶和代谢的缺陷，一些患者遗传导致体内某些合成酶活性增加，导致尿酸生成增加和高尿酸血症。少数患者可能是由于遗传原因导致的肾脏排泄量的不断减少和尿酸的增加。2、继发性痛风，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏导致尿酸升高，如糖原储存综合征I型。核酸转化的增加，如手术后、放疗和化疗后以及慢性溶血，导致鸟苷酸分解为嘌呤，导致尿酸增加。嘌呤摄入量：例如，大量饮酒和食用高嘌呤食物，如牡蛎，将导致嘌呤吸收增加，从而增加尿酸水平。肾清除率降低：例如，慢性肾炎和其他肾脏疾病、高血压、脱水和其他原因可导致尿酸排泄减少和吸收增加。

痛风的治疗原则是标本兼顾，急则治标，慢则治本，内外兼治。急性期主要控制关节红、肿、热痛症状，内治清热除湿。西医治疗应在急性期迅速控制痛风性关节炎的急性发作，防止急性关节炎复发，纠正高尿酸血症，防止慢性期尿酸盐沉积造成的关节破坏和肾脏损害，并清除痛风结石，以提高生活质量。

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