天气热起来后，很多人额头上会长一些小米粒疙瘩，顶端是白色，擦破后会有白色鳞屑。有些呈红色，里面有淡黄色脓液，没有疼痛感，但有时会有瘙痒的感觉，这是怎么回事呢？这些小米粒疙瘩是痱子吗？

可能是痱子

夏季气温高，出汗多，加上不少人额头部位有留海，汗液蒸发受阻。额头部位角质层长时间被汗液浸渍，致使汗腺导管口变窄或阻塞，汗腺导管内汗液潴留后，因内压增高而发生破裂，外溢的汗液渗入并刺激周围组织，因此会在汗孔处出现小米粒疙瘩，也就是我们常说的痱子。

根据汗腺导管损伤和汗液溢出部位的不同，临床上分为以下几种类型：

晶形粟粒疹

又称白痱，由于汗液在角质层内或角质层下汗管溢出引起。皮损为针尖至针头大小的浅表性小水疱，壁薄，清亮，周围无红晕，轻擦易破，干涸后留有细小鳞屑。有自限性，一般无自觉症状。

常见于高热大量出汗、长期卧床、过度衰弱的患者。

红色粟粒疹

又称红痱，由于汗液在棘层处汗管溢出引起。急性发病，皮损为成批出现圆而尖形的针头大小的密集丘疹或丘疱疹，周围有轻度红晕。皮损消退后有轻度脱屑。自觉轻度烧灼、刺痒感。

脓疱性粟粒疹

又称脓痱。多由红色粟粒疹发展而来。皮损为密集的丘疹顶端有针头大小浅表脓疱。脓疱内容常为无菌性或非致病性球菌。

深部粟粒疹

又称深痱，由于汗液在真皮上层，特别是在真皮—表皮交界处汗管溢出引起。皮损为密集的皮色小水疱，内容清亮，不易擦破，出汗时增大，不出汗时缩小。

当皮疹泛发时，全身皮肤出汗减少或无汗，面部、腋窝、手足可有代偿性出汗增加，可造成热带性汗闭性衰竭或热衰竭，患者可出现无力、困倦、眩晕、头痛等全身症状。

常见于严重和反复发生红色粟粒疹的患者。

可能是湿疹

湿疹是由多种内外因素引起的，瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片。

由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后，呈明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。如继发感染，炎症更明显，可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。

好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等，多对称发布。

可能是闭口粉刺

闭合性粉刺又称白头，是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病，多因毛孔堵塞所致。典型皮损是约1毫米大小的肤色丘疹，无明显毛囊开口。是毛囊漏斗部被角质层细胞堆积、堵塞，角质物和皮脂充塞其中，形成的白色角质物丘疹。

好发于面部、额头或颈部，一般为对称性分布，两侧多寡不定，无自觉症状。天气炎热、油脂分泌旺盛的时候，闭口粉刺会增多，甚至发红灌脓。