有人阳康后打羽毛球去世 羽毛球赛场惊现康有为后人

社会热点2022-12-25 12:50:18未知

有人阳康后打羽毛球去世 羽毛球赛场惊现康有为后人

(原标题:有人阳康后打羽毛球去世?多人感染后成重症,医生提醒:这些情况必须注意)

近日,全国多地的“阳康”们陆续转阴“上线”,回归到正常的生活和工作中。但一条网传消息,让这些本以为可以“横着走”的 “阳康”们陷入的新一轮忧虑。

网上盛传退烧后的半个月甚至一个月,防风保暖休息特别重要。据网上消息,有人康复后马上去爬山、打羽毛球,结果不幸去

有人阳康后打羽毛球去世?多人感染后成重症,医生提醒:这些情况必须注意

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对此,浙江省人民医院感染病科主任潘红英主任医师表示,这个问题确实应该引起网友们的重视。

专家解读

感染后病毒会侵犯人体不同的部位,包括心脏。剧烈运动 后可能会给心脏增加额外的负担 ,可能会引起心肌炎等疾病

阳康后剧烈运动会引发心肌炎?

病毒学家、香港大学李嘉诚医学院生物医学学院教授金冬雁告诉第一财经,在新冠并发症中,急性心肌炎确实需要引起关注 。但在新冠病毒感染康复之后,短期内发生因剧烈运动或高强度工作而猝死的现象,其直接死因是否是急性心肌炎发作?如果是,新冠感染是否为导致后续病变的原因?这些问题在国际上尚无较大体量的权威研究数据可以佐证。此外,新冠死亡分为“die of”和“die with”。目前,在多长时间范围内,可以将新冠作为对死亡起贡献作用的因素、新冠感染康复后在多长时间内具有持续性风险,都暂无国际共识。

“面对这么大的感染基数,新冠感染者康复后出现的运动型猝死现象,可能是一种耦合事件,但事后想去证实或证伪也有一定的难度 。”金冬雁称。

什么情况要怀疑是病毒性心肌炎?

据都市快报·橙柿互动消息,浙江省人民医院感染病科主任潘红英表示,心肌炎,也就是心肌的炎症,症状包括呼吸急促、胸痛、运动耐受下降和心律不齐。

病程可能持续数小时到数月不等,严重的并发症如由于扩张型心肌病或心力衰竭引起的心脏骤停。如果有心慌、胸闷、气急等不适,需要提高警惕,建议及时就医,做个心电图和抽血检查。 一般爱熬夜的年轻人更容易得爆发性心肌炎,不及早发现的话容易引起心跳骤停、多脏器功能衰竭等。建议在感染后的两周内注意休息,多睡眠,不做剧烈活动。

如自行单独居家隔离时,最好与身边的亲朋好友随时保持联系,便于出现不适时,及时到医院就诊。

阳康后1~2周静养是有必要的

据第一财经报道,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科副主任张磊表示,新冠康复者在1~2周内静养是有必要的。张磊称,经历新冠病毒感染以后 人体免疫功能会出现较明显的紊乱表现,即淋巴细胞数值和功能会在感染急性期降低,后续随着疾病恢复,再缓慢恢复到正常状态。大多人这个“免疫紊乱期”会持续1~2周。 期间,其他病毒、细菌等都非常容易乘虚而入。“尤其是在冬季流感高发期,‘阳康’两周内,暴露在人群密集的场所过久尚存在安全隐患,毋宁说过度运动了。”

出现这些症状立刻停止运动

对于刚康复的老年人 ,特别是有心血管病等基础疾病的老年人,不要过早进行运动。心脑血管疾病患者 康复后,要注意休息,冬季注意保暖并戒烟限酒,同时限制运动三至六个月。

没有基础疾病的康复者恢复锻炼应该在康复一周以后,如果出现咳嗽、气促、心悸等症状,则需要立即停止运动。

此外,冬季气温较低,要注意保暖,一般情况下,也不要在早上进行户外运动,以免因为寒冷空气刺激诱发疾病。

把握好运动的强度、时间、种类和频率,科学锻炼,才能逐步恢复体能。

训练强度需按阶段逐渐恢复

转阴后的体能锻炼,医生表示可以分为五周进行,每周为一个阶段,循序渐进。第一周要从感染前运动强度的25%至50%开始,适当做一些拉伸运动。第二周恢复到70%,第三周到80%,第四周达到90%,第五周恢复到正常状态。

其中,前两个阶段最为关键。康复师黄绪建议,第一周运动和休息时间比为1比4,第二周上调到1比3,非连续性的运动每周2到3次为宜, “这个时间比例不会让人特别劳累,对心脏、肌肉的恢复也比较好。”前两周过后,可以根据自身感觉适度上调锻炼强度。

黄绪和北京德尔康尼骨科医院内科副主任医师刘晶都强调,转阴后恢复运动期间要加强营养 ,果蔬中的微量元素和维生素能够帮助快速恢复,牛奶、鸡蛋等蛋白类的摄入对机体恢复也有很大帮助。同时,刘晶建议一定要有充足的睡眠,睡眠本身能够促进组织器官的自我康复,增强机体产生抗体,调动免疫系统,“睡眠管理是一个很重要的帮助病后康复的方式。”

奥密克戎奔袭,各医院门急诊室压力山大,多人感染后成重症!一个共同细节,让医生紧急呼吁:这件事很重要

专家解读

当前正处于呼吸道感染性疾病的高发季节,感冒和新冠都是由病毒感染引起的呼吸道疾病。需要警惕新冠和流感“合并感染”,还需重视老年人感染新冠后可能发生“沉默性缺氧”。 此外,医生还发现,急诊室的重症老人,普遍都有营养不良问题

有人阳康后打羽毛球去世?多人感染后成重症,医生提醒:这些情况必须注意

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已有人同时感染!注意家中老人

武汉市第三医院首义院区发热门诊负责人、急诊科主任万少兵表示,感冒和新冠肺炎分别是由流感病毒和新型冠状病毒所引起,如果两种病原体同时感染,可能会出现两种疾病一起得的情况。感冒的患者可能会合并感染新冠肺炎 ,但是不会导致新冠肺炎。同样如不慎感染新冠,也会增加患感冒的几率。

感冒期间,人体的抵抗力下降,上呼吸道的防御能力也比较低下,此时新冠病毒可能会趁虚而入感染人体,导致新冠肺炎的发生。如果和新冠病毒感染者有过接触史,可以及时用抗原试剂自测,或者去医院进行核酸检测,明确是否感染。

感冒症状与新冠肺炎前期症状相似,都可能会存在鼻塞、流涕,咳嗽、咽痛等症状,区别是感染新冠后发热、全身酸痛的症状更明显,有黏性痰,痰量比较多,部分患者会出现嗅觉味觉减退或丧失和腹泻等症状。

目前已经发现有流感和新冠同时存在病例。 由于老年人本身免疫力较弱,可能合并的基础疾病比较多,包括心脑血管疾病、糖尿病等,是需重点关注的脆弱人群。

警惕高龄老人“沉默性缺氧”

北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明表示,老年人在家里一旦出现了发热,或者新冠的感染,一定要加强监测,特别是家人要加强关注。相对年轻人,老年人对机体异常的反应可能不是这么明显,比如有些老年人已经体温升高了,他并不知道自己已经发烧了。

李燕明说,老年人感染新冠后有可能会发生“沉默性缺氧”。 家人觉得他的呼吸状态似乎还可以,还是挺平稳的,但是血氧饱和度可能已经比较低了。特别是陪护失能老人,一定要监测老人的体温、心率、脉搏,还有外周血氧饱和度的变化,如果这几项的指标都相对稳定可能关系不大,如果出现异常,特别是血氧饱和度下降,要及时就诊。就诊越早,救治的成功率也就越大。

国家传染病医学中心主任张文宏在近日的一次演讲中也表示,应警惕高龄老人的“沉默性缺氧”。他说,有的老年病人送医时为时已晚,是因为他们对缺氧反应迟钝,甚至完全感觉不到胸闷、呼吸困难等 ,这种现象可以称为“沉默性缺氧”。他举例说,九十多岁的老人躺在床上一动不动,发现异常时已经缺氧很长时间。特别是子女忙碌、由阿姨照顾的老人,这种“沉默性缺氧”的风险可能更高。

中日友好医院副院长、呼吸与危重症医学科主任、国家呼吸医学中心副主任曹彬建议,脆弱人群应尽早在发病初期进行抗病毒药物治疗,并且准备指夹血氧仪进行重症监测。他提到,有的老人在严重低氧(甚至血氧饱和度低于70%)时仍没有明显的胸闷、呼吸困难,“这是非常危险的,需要立即吸氧。”

“如果缺氧短时间内不能得到纠正,病人很容易进展到危重症肺炎。” 张文宏强调,一定要将发现重症风险的关口往前推。

重症老人普遍存在营养不良

12月23日当天上午,华山医院急诊室有30多位新冠留观病人 ,听到急诊间医生说,情况都比较危重 ,艾静文医生和她的同事王瑾瑜医生便赶过去,将30多位患者的肺部CT一一看过,发现其中有着典型病毒性肺炎表现的大约10例 ,其中典型的病毒重症型肺炎(即弥漫性间质性病变)患者1位。 “从一线临床来看,奥密克戎引起的重症型肺炎、以及需要插管治疗的概率,和2020年之初原始株和2021年国际上流行的阿尔法、德尔塔等毒株的数据相比,大大降低了。”她说。

艾静文发现一个“特殊”的现象:除了那位典型的病毒重症性肺炎患者,他的周围还躺了一圈八九十岁新冠感染的老人,尽管肺部CT显示病毒性肺炎的影像学表现不是很重,但大多伴有基础疾病,且整体状态非常糟糕,均为重症患者。

她一个个耐心询问家属关于病人的病程细节——“发热后什么都吃不下”“已经连着2天仅仅喝了稀饭了。” 家属们异口同声。

这引起了她的担忧。

在和急诊科坐诊的杨士波、王一朵医生等交流后,他们发现了一个共同的现象。“我们发现,急诊室的重症老人,普遍都有营养不良问题。 ”艾静文说,“人发烧的时候,的确都不想吃东西。几天内的营养摄入不足,年轻人扛一下能过去,但老人的身体就像一个茅草屋,本身已经摇摇欲坠,如果营养跟不上,身体一下子就垮了。家属着急,于是纷纷送来急诊室。”

图片为12月21日晚间仁济医院门急诊现场。夏悦超摄

然而,现在急诊室已经不堪重负。华山医院急诊科主任陈明泉说,之前每天来30辆救护车,现在翻了三到四倍,有90-120多辆救护车。急诊医生也因感染倒下一大片,很多急诊医生不得不带病上岗。急诊等待就诊和补液的时间都会较以往延长。很多老人又饿又虚弱,此时肺部可能还未感染病毒,但随着病情发展,再叠加细菌感染或其他基础疾病,就比较危险了。

与上海其他三甲医院ICU病房医生交流后,艾静文得知,他们接收的老年患者也有很多都是患有基础疾病且合并细菌感染的,常常存在营养支持不够。

因此,艾静文医生提醒:

要警惕老人在感染初期

由于营养匮乏导致抵抗力下降的现象

在家庭护理中,在老人感染早期就要特别注重补充营养和液体,感染期间的能量摄入反而应该增加 ,这是协助我们人体抵抗病毒的重要手段之一。粥和汤水等柔软的饮食在患病期间会更易消化,但同时要注意搭配其他营养元素的摄入。最好的方法是一天吃两个鸡蛋,也可以是容易消化的炖蛋羹。 如果实在吃不下东西,可以喝牛奶、蛋白粉或其他营养制剂 等来帮助摄入能量,如果有基础疾病,最好能够咨询自己的医生,应该如何增加营养的补充。就像艾静文常听她的导师张文宏教授说的一句话,患病期间,要把饭当药吃。一定要避免由于营养不良引发的感染下行,导致危急重症的情况。

只要家庭把住老人的营养关,把老人当宝宝养,保证充足的主食与辅食最重要。 同时还要对老年患者进行密切监测,如果能够用家用的指脉氧仪监测血氧饱和度就更好。如果没有氧饱和度仪器,要注意老人是否变得迟钝,能不能完成平时的一些活动,如走路,聊天,就能在很大程度上在早期就发现疾病的加重, 一旦发现异常再及时就医会来得更高效。相反,如果病情稳定的时候到急诊去挤,并无益于老人的健康。

转阴了,为什么还咳嗽不停?

这样咳会不会引发肺炎?

肺部一旦出现问题,在家能自测吗?

专家解读

感染新冠病毒后,即使核酸和抗原显示阴性,咳嗽的症状却依然没有消失,主要是因为奥密克戎病毒感染后损伤了呼吸道黏膜咳嗽是人体的一种保护机制 ,感染后咳嗽是许多呼吸道病毒感染都会出现的情况,一般情况下不必过于紧张

转阴了一直咳嗽会引发肺炎吗?

武汉市中医医院肺系病科副主任医师卢丽君表示,咳嗽和肺炎是不同的概念,咳嗽仅是疾病的症状,本身不会引起肺炎。当病毒细菌等病原体仅累及上呼吸道还未累及下呼吸道时,通常就会出现咳嗽症状;而当炎症累及下呼吸道就可能发展成为肺炎。

如果出现咳血(痰中带血)、夜间(或改变体位时)咳嗽加重,咳大量黄脓痰,或者再次发热,气短、呼吸困难、胸痛等原有症状明显加重,以及咳嗽超过2周时,建议去医院就诊。

北京市昌平区中西医结合医院主任医师付桂玲提醒,不要光凭嗓子用力咳嗽,这样不仅不能有效清理呼吸道分泌物,还会导致咽痛、声音嘶哑,尤其是对有脑血管破裂、栓塞或血管瘤病史者来说,应避免用力咳嗽。

付桂玲特别提醒,要重视咳嗽的治疗,久咳不治不要“硬扛”, 以防小病变大病,应及时到就近医院相关科室门诊救治。

如何自我判断是否存在肺炎

卢丽君表示:应注意观察是否出现以下症状

全身症状 :有无全身不适、乏力、头痛、厌食或全身肌肉、关节疼痛;

局部症状 :有无出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难等肺炎常见症状;

其他症状 :患者自我感知是否有气促、呼吸频率增快等。另外,家属可观察老人、儿童等家人是否与平时表现不同,比如精神倦怠,呼吸急促、口唇发紫。

另外,老人是否存在意识淡漠、神志改变或容易感觉疲惫、体能下降,反应对答变慢等情况 。如有以上情况,需要及时去医院就诊,明确诊断,积极治疗,避免病情延误。

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