清远市职工医保和农村合作医疗报销比例有什么不同?

社会热点2023-07-21 20:54:25佚名

清远市职工医保和农村合作医疗报销比例有什么不同?

  我市原新农村合作医疗已于2011年归并整合为城乡居民基本医疗保险

   清远市城乡居民基本医疗保险

  (1)市内住院报销比例:三级医疗机构65%、二级医疗机构75%、一级及以下医疗机构90%。

  (2)异地住院报销比例(符合规定转诊的,较本地比例下降10%):三级医疗机构50%、二级医疗机构60%、一级及以下医疗机构70%。

  (3)居民医保普通门诊不设起付标准,居民参保人在本人选定的一级及以下普通门诊定点医疗机构(含已开展定点普通门诊业务的二级或以上医疗机构)发生的政策范围内医疗费用支付比例为55%。

   清远市职工医保

  (1)在职职工市内住院报销比例:三级医疗机构88%、二级医疗机构90%、一级及以下医疗机构92%,退休人员相应提高3%。

  (2)在职职工异地住院报销比例(符合规定转诊的,较本地比例下降10%):三级医疗机构68%、二级医疗机构70%、一级及以下医疗机构72%,退休人员相应提高3%。

  (3)职工医保普通门诊不设起付标准,在职职工发生的政策范围内医疗费用,一级及以下医疗机构支付比例为85%,二级医疗机构为70%,三级医疗机构为55%,退休人员支付比例相应提高5%。

本文标签: ,医疗机构  ,比例  ,清远市  ,门诊  ,职工  

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