早期检测阴性,后面才出现阳性的因素有很多:
首先,检测结果主要是受病毒在病人体内的排毒水平的影响
部分新冠病例尤其是无症状感染者,早期排毒水平并不高,体内病毒浓度很低,超过了检测试剂盒的检测限,导致无法检出阳性,而随着时间的推移,病毒在体内的排毒水平持续增加,在后期采样检测时则呈现阳性。
其次,检测结果还与病程有关
中国疾控中心副主任冯子健对此现象表示:感染者从感染病毒到开始排毒,专业上叫“强隐期”,而无症状感染者从感染病毒到开始排毒,专业上叫做“前隐期”,也可以叫实验室检测筛查的窗口期。在窗口期期间,检测很多次都可能检不到阳性,但到前隐期末就会检出阳性,“这个现象是完全可以理解的”。
此外,检测结果还受其他因素的影响
检测结果还受其他因素的影响,比如采样部位、采样量、样本保存、运输条件以及检测试剂的敏感性等。不过,为指导各医疗机构做好新冠病毒核酸检测工作,国家印发了《医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行)》,以进一步规范新冠病毒核酸检测的技术人员、标本采集、标本管理、实验室检测、结果报告等工作,保证检测质量,提高检测效率。
所以,在出现病例后,为提高检测的准确性,反复多轮检测更显得有必要。这也是对初次检测阴性的疑似病例,仍需按照诊疗方案在定点医院进行隔离治疗、严格观察的原因。