1.起付线：俗称门槛费。合规费用起付线以上的部分按规定报销，起付线以下的费用由参保人自行承担。

　　2.一个保险年度内，基本医疗保险基金报销额度实行累计封顶(含分娩住院、意外伤害住院、特殊慢性病门诊及按病种付费等)，封顶线30万元。

　　3.对普通住院发生的符合规定的医药费用实行保底报销，报销比例省内医疗机构45%，省外医疗机构40%。

　　4.除急诊急救或属参保人员务工(经商)地、长期居住地外，未办理转诊手续在市域外就医的，报销比例(含保底比例)再降低10个百分点。

　　5.参保人员务工(经商)地、长期居住地，可以依据务工地、经商地、长期居住地提供的劳动合同、居住证或其它工作、生活相关材料认定。