什么是动机面试?科学理论

动机面试(MI)是一种基于证据的治疗方法，被全世界的提供商使用，以探索客户的矛盾情绪，增强对变革的动力和承诺，并支持客户的自主权。

该方法使客户可以根据自己的价值观和兴趣来确定其变更的原因。提供者可以通过与他们的客户坐在一起来减少客户的抵抗或防御，因为双方都被认为是这种方法的专家。

外行对MI的定义将是“一种协作式的交谈方式，可增强个人自身的动力和对改变的承诺”(Miller&Rollnick，2013)。这种协作式对话包括MI的精神：伙伴关系，接受，同情心和激发。MI的精神是基于Carl Rogers以客户为中心的咨询的原则(Rogers，1965)。

为了使对话中发生变化，无条件的积极关注至关重要。

接受另一个人作为一个单独的人，尊重另一个人拥有自己的价值。这是一种基本的信任-相信另一个人在某种程度上从根本上是值得信任的。

(罗杰斯，1980)

MI的精神与四个流程和核心技能相结合，已在全球范围内用于各种环境以帮助改变行为。

动机面试是在1980年代为上瘾而苦苦挣扎的人开发的，现在已广泛用于各种行为，包括管理慢性病，促进口腔保健，防止大学辍学和减少儿童看电视的时间。

MI的发展包括以客户为中心的治疗，自我决定理论和行为改变的跨理论模型(TTM)的结合。

激励面试提供了一个尊重客户的环境，值得他们在讨论中做出贡献，考虑他们的自主权和改变(或不改变)的意愿，以及对改变准备的理解。

以客户为中心的疗法

人文心理学家卡尔·罗杰斯(Carl Rogers)开发了以客户为中心的方法，该方法强调对客户无条件的积极关注。在MI接受精神中，此概念被突出为“绝对价值”，下面将对其进行详细说明。

供应商可以保持接受态度，并尊重其客户的价值。这种接受的态度是没有判断力的，它使人们对自己的身份感到被接受，使他们有空间自然进行有益于他们并符合其价值观的改变。

自我决定理论

在自我决定论(SDT)强调类型的动机，内在或外在的区别，以及如何影响行为。此外，该理论还考虑了客户的选择自主权，感知的做出改变的能力以及社会环境。

根据SDT的说法，当某人感到自主来控制自己的行为并拥有实现预期结果的知识和技能时，他们就更有可能付出努力并坚持改变这种行为(Ryan&Deci，2000)。

社会环境可以进一步鼓励或阻止行为改变。例如，假设客户正在与他们的服务提供者谈论减少他们的饮酒量，并且服务提供者协助客户探索为什么他们想要改变自己的行为。提供者可能会问他们如何减少使用量，并找出过去减少使用量的例子;那么客户可能会更倾向于尝试减少使用量。

但是，如果提供者告诉客户应该减少使用量以及如何减少使用量，则客户可能会认为此更改不是他们的选择，不确定如何开始，并且不支持进行更改。

跨理论模型

行为改变的跨理论模型(Prochaska&DiClemente，1984)是为了了解人们如何准备好改变而开发的。在这里，您可以了解有关变更的特定阶段的更多信息。

TTM与MI有关，因此可以在MI的四个过程中考虑客户的准备情况或他们所处的变更阶段。根据个人的更改准备程度，可以使用不同的MI技术。例如，如果客户处于预沉思阶段或沉思沉思阶段，则他们可能会发出更多的准备性改变谈话陈述，例如“我想更积极”。

提供者可以继续进行唤起过程，以增强客户的变更讨论量。如果客户处于准备或行动阶段，则他们可能会说出更多动员性的改变谈话陈述，例如“我今晚要去散步”，供应商可以协助规划过程。

MI的基础：模型

MI精神的四个方面

MI的精神包括伙伴关系，接受，同情和激发。

MI的精神

伙伴关系强调如何与他人一起使用MI，以及如何使MI参与两名专家之间的积极对话。

在MI中，提供者和客户端之间存在协作。提供者必须坐以这样的现实：他们没有所有答案，需要客户的专业知识来了解生活中的变化。

提供者没有试图说服，欺骗或争论为什么客户应该改变。相反，提供者在引导，倾听并试图了解客户的情况。

验收的四个方面

接受强调了尊重客户对合伙关系的贡献的重要性。

接受有四个方面：

绝对价值

准确的同理心

自治支持

肯定

这四个以客户为中心的条件共同构成了MI的接受精神。

“一个人尊重每个人作为一个人的绝对价值和潜力，承认并支持该人选择自己的方式的不可逆转的自主权，通过准确的同理心寻求理解另一个人的观点，并肯定该人的力量和努力。”

威廉·米勒

接受的四个方面

绝对价值和准确的同理心 强调了卡尔·罗杰斯的工作以及对变革至关重要的条件。

绝对价值强调罗杰斯的无条件积极关注的概念，这样，当人们在没有判断力的情况下被接受时，他们可以自由地做出改变。

准确的同理心 强调努力理解客户的观点而不会感到同情或认同。

自主支持 强调了尊重客户选择，而不是控制，说服或强迫自己的自主权的重要性。这可以通过降低客户的防御力来促进变化，并强调客户的选择自由。

肯定强调对客户实力和努力的认可。

在第三版的Miller和Rollnick的著作《动机面试：帮助人们改变》(2013年)中，同情心被添加到了MI的基本精神中，以强调使用MI促进他人福祉的重要性，而不是出于我们自身的利益或剥削他人。

唤起用于帮助客户确定改变其行为的智慧和原因。MI的精神是假设客户想要并且有能力改变。提供者可以通过关注客户当前的优势和资源来唤起客户为什么以及如何进行更改。

MI的四个过程

MI的四个过程包括参与，聚焦，激发和计划。它们彼此建立，重叠并重复发生。

Miller和Rollnick(2013)将这些过程描述为阶梯：

“以后的每个流程都以之前的流程为基础，并继续在此基础上运行。在谈话或案件进行过程中，人们可能还会在楼梯上上下跳舞，返回到需要重新关注的上一步。”

参与是建立合作伙伴关系的过程，重点是与客户建立融洽的关系。这不仅仅是对客户的友善。

提供者必须配合帮助他们的客户感到舒适，并参与建立相互信任和尊重的关系。通过参与过程建立良好的工作伙伴关系后，客户更有可能返回并做出改变。

专注用于帮助提供商及其客户明确商定的方向。提供者和客户可能都有自己的议程。但是，集中精力可以使工作伙伴进行合作，共同寻求改变的方向。可以通过提供一组清晰的可能话题来集中精力进行对话。

提供程序使用唤起功能来帮助客户找到并表达自己改变的动机。提供者可以通过询问引发变革话题的开放性，开放性的问题，与客户一起探索这一问题，帮助客户确定他们为什么或需要变革的原因，让客户表达他们可以做些什么来改变，并在客户的目标和价值观与他们的价值观之间形成差异当前行为。

当客户表示愿意改变时，计划就可以开始，而对话则更多地涉及何时以及如何改变。它涉及确定行动计划，并包括MI的精神以及参与，关注和激发他人的其他过程。

MI中使用的核心技能包括：

核心技能：

提出开放性问题 很难用“是或否”回答的问题，但可以详尽阐述并引发变革话题

确认 强调客户优势和努力的声明

反光聆听 倾听以了解客户并使用反思性陈述来指导客户解决矛盾情绪

总结 反思讨论以表明兴趣和理解或转移重点

通知和建议(经许可) 要求客户提供信息或提供建议的许可

倡导变革谈话：MI的5个目标

如何引发变革话题变革谈话可以被识别为描述迈向变革并链接到特定变革目标的任何客户演讲。

讨论可以是准备性的，也可以是动员的。当提供者探索客户的需求，能力，原因和变更需求时，可以引发准备变更讨论。 当提供者探索客户的承诺，激活(意愿，准备和准备)以及变更步骤时，可以引起动员的变更对话。

可以使用以下五种技术来引发变革话题。

1.提出令人回味的问题

预备性的思考性问题包括探索欲望，能力，原因和需求(DARN)。

需求问题探索客户对生活的期望或希望。下面提供示例。

您想从治疗中得到什么?

您想喝多少?

告诉我你希望有什么不同。

能力问题探讨了客户可以和能够做什么。

您认为您可以做什么……?

您将有多大可能...?

您需要什么主意才能改变自己的身分……?

您有多自信……?

原因问题探讨了客户为什么要更改。

你为什么要……?

继续进行到底是什么问题?

告诉我您的三大原因...

需要提问来探索客户改变的迫切性。

您需要做什么?

……您有多紧急?

您认为需要改变什么?

2.使用重要性标尺

范围从0到10的假想等级可以用来探索客户对变革的重要性的感知水平。它涉及两个问题的使用，第二个问题旨在引起变革讨论，并帮助客户确定变革为何重要。

“从0到10的标度，其中0表示根本不重要，而10表示当前对我来说最重要，对您来说有多重要……?”

”“为什么你要一个……而不是一个(较小的数字)?”

尽管有人可以用0回答最初的问题，但这并不常见。如果客户报告的重要性等级为0，则可以使用其他唤起性问题(欲望，能力或原因)来探索矛盾情绪。

3.查询极端

探索客户的最坏情况和最佳情况可能会引起变革。

“如果您继续原样，从长远来看会发生什么?”

“您最担心不改变自己的健康习惯吗?”

“如果您成功……会发生什么?”

“如果您进行更改，最好的结果是什么?”

4.回顾与展望

帮助客户先确定自己的处境，然后再进行有问题的行为，并将其与当前的生活进行比较，从而引发变革话题。此外，协助客户形象化生活可能会有怎样的改变也可以引发改变话题。

往回看：

“在增加30磅重之前，您的生活是什么样的?”

“您的体重如何改变了您或阻止了您与家人交往?”

“告诉我，当事情进展顺利。发生了什么变化?”

期待：

“您希望将来情况有所不同吗?”

“告诉我，如果您没有任何身体上的痛苦，您与家人的互动将如何改变?”

“您希望五年后的情况如何?”

5.探索目标和价值观

探究客户当前行为与他们所重视的事物之间的差异会引起谈话的改变。协助客户确定其行为与他们认为有意义的行为不一致，可以增强其改变的动力。

观察变化周期

人们对改变自己的行为抱有矛盾的态度是完全正常的。有变动的理由要改变而不要改变。考虑某人对自己有能力改变的信念也很重要。

动机访谈可以用来探索某人改变的矛盾情绪。借助MI的精神，流程和技术，可以解决歧义。客户可以识别并表达自己的愿望，能力，原因和变更需求。

随着矛盾情绪的降低以及客户表达出更多的改变准备和承诺，提供商可以在计划过程中协助客户进行行为改变。

MI框架

PositivePsychology.com MI资源

我们的网站拥有大量的动机访谈资源，包括特定的MI问题，技能和工作表，可帮助您的客户随时准备进行更改。

这三篇文章特别有用：

17动机面试问题和技巧

变更的6个阶段：帮助客户的工作表

教育动机：激励我们的孩子需要什么

尽管这四个工作表同样适用：

通过沟通满足基本需求

动机愿景委员会

日常动机意识

基本需求量表

带回家的消息

正如最初提到的，有关变化的对话一直在发生。人们天生希望改变和改善他们的生活观，生活方式和习惯。然而，他们常常陷入一种动静和无助的境地。

在这里可以进行动机访谈及其组成部分，过程和技术。这种沟通方式以客户为中心，使用同理心聆听，唤起了客户改变的原因;对话的重点是确定的变更目标。

归根结底，客户是否参与改变其行为取决于他们自己。但是，作为提供者，我们可以专注于理解为什么(或为什么不这样做)，然后帮助他们探索为什么变革可能最符合他们的最大利益-动机访谈是实现这一目标的最佳途径。