表格下载
1.《汕头市基本医疗保险住院待遇申报表》(点击下载)
2.《汕头市基本医疗保险参保人转诊意见书》(点击下载)
3.《申领居民医保待遇承诺书》(点击下载)
4.使用电子票据(发票)申报医保待遇《承诺书》(点击下载)
申报材料
1.《汕头市基本医疗保险住院待遇申报表》;
2. 住院医疗费用收费收据(原件并加盖医院印章);
3. 医疗费用明细清单汇总表(加盖医院印章);
4. 出院小结(原件并加盖医院印章);
5.新生儿母亲社会保障卡(需激活金融账户)和居民身份证原件;
6. 随母享受待遇的新生儿,在共享系统未显示出生相关信息的,需提交《申领居民医保待遇承诺书》 。
7.提供医疗费用电子票据(发票)申报的,需提交未在其他地市申报医保待遇的书面承诺。