邢台市长期护理保险政策相关问答 邢台长期护理保险实施细则

地方特产2022-09-29 22:50:32佚名

邢台市长期护理保险政策相关问答 邢台长期护理保险实施细则

  1、什么是长期护理保险?

  邢台市长期护理保险是指为因年老、疾病、伤残等导致长期处于失能或半失能状态的参保人员,提供基本生活照料和医疗护理服务的社会保险制度。

  2、长期护理保险的参保范围是什么?

  参加邢台市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保人员均应参加长期护理保险。

  3、长期护理保险保障范围是什么?

  因年老、疾病、伤残等导致人身某些功能全部或部分丧失,长期生活无法自理的参保人员。

  4、长期护理保险的个人缴费标准及缴纳方式是什么?

  全市长期护理保险统一按每人每年50元筹资,其中个人缴费标准城镇职工为每人每年10元,城乡居民为每人每年5元。城镇职工个人缴费可由单位或个人缴纳,个人缴纳每年从个人账户代扣代缴;城乡居民个人缴费部分每年与城乡居民基本医疗保险费一并缴纳。

  5、长期护理保险居家护理基金支付的服务项目有哪些?

  ①头面部清洁;②手、足部清洁;③整理床单位;④温水擦浴;⑤会阴护理;⑥指/趾甲护理;⑦中医康复治疗;⑧器械康复;⑨口腔护理;⑩压疮护理;⑪生命体征测量;⑫鼻饲进食;⑬翻身叩背排痰;⑭人工取便术;⑮伤口处理;⑯留置尿管护理;⑰人工肛门便袋护理;⑱直肠用药共计18项。

  6、长期护理保险的服务形式有哪些?

  长期护理保险服务分为三种形式,符合条件的参保人员可根据实际情况自行选择。享受相应的长期护理服务。

  ①机构护理。需入住定点护理服务机构30天以上的。

  ②医疗专护。需入住定点护理服务机构开设的专护病房提供长期24小时连续医疗护理服务30天以上的。

  ③居家护理。需医护人员上门提供长期护理服务30天以上的。

  7、长期护理保险如何报销?

  参保人员享受医疗专护、机构护理期间发生的符合规定的医疗护理费用基金支付比例为70%,个人自付比例为30%;享受居家护理期间发生的符合规定的医疗护理费用基金支付比例为85%,个人自付比例为15%。

  8、长期护理保险申报鉴定流程是什么?

  由本人或其家属通过承办机构、拟选择定点服务机构、长护险系统在线申请。承办机构定期组织安排两名专家对申请人进行失能等级现场评估,并在5个工作日内做出失能等级评估结论,通过人员公示7天,公示结束后发放失能等级评估结论告知书。

  9、长期护理保险失能等级评估结果是否全市互认?

  参保人员不受户籍地限制,可自愿选择定点服务机构申请失能定级评估,评估结果全市互认。

  10、市本级长期护理保险定点服务机构

  河北省退役军人总医院,咨询电话:2299330

  邢台爱晚红枫安宁疗护中心,咨询电话:2190558

  邢台市爱晚红枫医养服务有限公司,咨询电话:2190558

  邢台冶金医院,咨询电话:2026955

  邢台医学高等专科学校第二附属医院,咨询电话:2279653、2279615

  邢台医学高等专科学校老年养护中心,咨询电话:2156666

  邢台博爱医院,咨询电话:3090299

  邢台市中医院,咨询电话:5116969

  邢台市第七医院(北院区),咨询电话:5503010

  邢台市爱晚红枫医养服务有限公司(居家),咨询电话:2190558、2183363

  河北弘盛医疗服务有限公司(居家),咨询电话:3032255

  其他县(市、区)定点服务机构,可向相关县(市、区)医保经办机构咨询。

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