关于做好H7N9禽流感患者医疗保障工作的通知

地方特产2022-11-03 14:42:27佚名

关于做好H7N9禽流感患者医疗保障工作的通知

  一、充分认识预防和控制人感染H7N9禽流感工作的重要性,配合有关部门做好防控工作。各级人力资源社会保障部门要根据统筹地人民政府(行署)的统一部署,做好保障政策的衔接,配合做好防治工作。

  二、保证参保患者及时救治,减轻患者经济负担。各统筹地区人力资源社会保障部门可根据实际情况和救治的需要,按照特事特办的原则,在入院标准、定点医疗机构选择等方面适当放宽条件,保证参保患者及时救治。对于因治疗需要,经基层医疗机构转诊至高级别医疗机构的患者,各统筹地区可执行基层医疗机构支付比例或按当地规定适当提高支付比例,具体标准由统筹地区人民政府(行署)确定。对参保患者治疗期间确需使用的不属于基本医疗保险支付范围的药品和医疗服务项目,各地可参考国家卫生和计划生育委员会组织人感染H7N9禽流感临床专家组制定的《人感染H7N9禽流感诊疗方案》,根据急救、抢救需要予以放宽,切实减轻参保患者治疗费用负担。各统筹地区临时放宽纳入基金支付范围的药品和诊疗项目要汇总及时上报自治区人力资源和社会保障厅医疗生育保险处。

  三、及时结算医疗费用。对参保患者在参保地发生的符合规定的医疗费用,各级社会保险经办机构要实行即时结算;要严格执行《新疆维吾尔自治区基本医疗保险异地就医结算服务管理暂行办法》(新人社发〔2012〕41号)真正实现包括对异地安置退休人员、异地转诊人员、长期异地工作人员及其他异地就医人员在内的各类异地就医参保人员异地就医即时结算,解决各族参保患者看病报销难的问题。对个人负担较重的参保患者,各统筹地区人力资源社会保障部门要加强与民政部门的沟通,做好医疗保险与医疗救助的衔接工作,具体办法由统筹地区确定。

  四、各统筹地区人力资源社会保障部门要密切关注全国疫情发展态势,正确判断当地防控形势,切实落实各项措施;要进一步落实专人负责信息调度,随时了解掌握本地区人感染H7N9禽流感发病和医保基金支付情况,做好预案,并按要求及时向我厅报送疫情及保障工作信息;要加强与卫生等部门的信息沟通,做到主动联系、积极参与、密切配合、通力合作,共同做好H7N9禽流感患者的医疗保障工作。各地在H7N9禽流感防治工作中遇到的重大问题和建议,及时向当地政府和我厅报告。

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