大连职工医保大病报销定点医院

地方特产2022-04-09 12:02:15未知

大连职工医保大病报销定点医院

  大连市职工医保“门诊大病”(门诊规定病种Ⅱ类)病种支付比例、支付限额、定点范围

  背景

  最近,市医保中心接到68岁市民李女士的咨询,李女士患有癫痫病多年,是我市的退休职工,听说癫痫病属于“门诊大病”,但她自己去市内常去的医院看病,却没有享受过报销待遇,李女士问这是怎么回事儿?这个报销有“门槛费”吗?怎么才能报销呢?

  市医保中心工作人员详细解答:

  癫痫病属于我市职工医保“门诊规定病种Ⅱ类”,即“门诊大病”。

  在门诊治疗时,不设起付标准,也就是说没有“门槛费”,医药费的报销按照医保统筹基金支付比例85%年度支付限额1800元

  需要特别注意的是,癫痫病的定点医疗机构为大连市三级医院及各区市县中心医院,也就是说,李女士只有在这些定点医疗机构就诊,才能享受医保报销待遇,如果就诊的医疗机构不在定点范围内,就享受不到报销待遇。

本文标签: ,医保  ,门诊  ,李女士  ,大连市  ,癫痫病  

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