【一】西安职工医保门诊可以报销类型
门诊紧急抢救病种范围包括凡昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常,各种原因造成内外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。
【二】西安职工医保门诊不能报销类型
对于普通急诊费用,参保职工可以使用个人账户进行支付,医保基金不予报销。
【三】西安职工医保基金组成部分
用人单位及其职工缴纳的基本医疗保险费构成基本医疗保险基金,基本医疗保险基金设立统筹基金和个人账户。
1、个人账户构成:
在职职工个人缴纳的基本医疗保险费。
用人单位为职工缴纳的基本医疗保险费的划账部分。
2、个人账户中的利息。
记入个人账户医疗保险费的具体比例,按照不同年龄段以本人缴费工资总额为基数,按以下比例划入:40岁以下的,按2.7%计入;41岁至50岁的,按3.0%计入;51岁以上的,按3.6%计入;退休人员按本人基础养老金的5.0%计入。
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