目前,虽已立秋,但是炎热的天气远没有结束,多以晴热为主,时有极端高温出现,是肠道传染病的好发时期,同时也是细菌性腹泻的发病高峰。儿童和成人夏秋季节发生的腹泻病,主要是由产毒性大肠杆菌、沙门氏菌等病菌引起的,是经粪口途径传播的肠道传染病,人群普遍易感。
炎热天气导致腹泻发生的原因是什么呢?我们又该怎样防治呢?
导致腹泻发生的原因
天气炎热,一旦饮食不注意,细菌入侵,很容易导致腹泻。每年5月至8月又是感染性腹泻的发病高峰期。引起感染性腹泻的病原菌十分繁杂,主要包括细菌、病毒和寄生虫三大类,如引起儿童细菌性腹泻的产毒性大肠杆菌,还有引起细菌性痢疾的志贺氏菌,引起胃肠型食物中毒的沙门氏菌等。这些腹泻病原菌广泛存在于各种家畜的肠道、内脏和肌肉以及各种海产品中。
天气炎热,易造成食品腐烂变质,为肠道致病菌的生长繁殖提供了有利条件。夏秋季温度高、出汗较多,人体大量饮水,尤其是生水,会稀释胃液。人体虽然具有一定的防御能力,口腔也有一定数量的溶菌酶,胃液含有大量的胃酸等均可杀灭致病菌,但肠道致病菌很鸡贼,它会使用以多制胜或乘虚而入的迂回战术来侵害人体,内外夹击下,使人们对腹泻失去抵抗力。另外,夏季苍蝇和蟑螂滋生,可携带致病菌到处传播疾病,也让美食家们苦不堪言。
对待腹泻的误区
误区1:吃抗生素
引起腹泻的原因很多,如肠道功能紊乱、食物中毒、消化不良、乳糖不耐受等,不少人一拉肚子就吃抗生素。肠道中的有益菌、有害菌、中性菌三类细菌处于相对平衡的状态,以维护肠道健康,吃抗生素的话,会同时杀害有害菌及有益菌,不仅会导致有益菌死亡,还会造成对抗生素不敏感的病菌大肆繁殖,破坏菌群环境,反而加重病情。
误区2:不做任何防护措施
腹泻是一种自限性疾病,有自愈的可能,但若毫不在意,也可能出现更大的隐患。
细菌、病毒等微生物会在生长繁殖过程中产生肠毒素、神经毒素等有害物质,若不加以干预,被人体吸收后会造成不同程度的伤害,如:腹痛、头痛甚至肌肉麻痹、呼吸衰竭。
尤其是老年人,随着年纪增加、器官衰老,老年人拉肚子以后容易造成急性肾衰竭,引发缺血,大脑对缺血也是非常敏感的,缺血造成昏迷。
如何预防?
应养成饭前便后勤洗手的良好习惯,相信这个习惯在新冠大流行的背景下都被教育得很好。另外,要管住嘴,比如尽量少吃易带致病菌的食物,如螺蛳、贝类、螃蟹等水产品,生吃、半生吃、酒泡、醋泡或盐腌后直接食用的方法也不行,若食用就一定要煮熟、蒸透,(重要的事情,请默念三遍);蔬菜瓜果食用前应用流动水充分洗涤。同时,还需注意清洁环境,灭蝇、灭蟑;尽量减少与腹泻患者的接触,特别是不共用餐饮用具。最后是要避免劳累,注意休息,增加抵抗力。
服用疫苗是预防腹泻非常经济、有效的一种办法。对于病毒性腹泻,建议口服轮状疫苗。
目前有两种轮状病毒疫苗:一种是国产轮病疫苗(罗特威),一种是进口轮病疫苗(乐儿德),都是口服疫苗。进口五价轮状病毒减毒活疫苗,用于预防最常见的5种血清型(G1,G2,G3,G4,G9)所致的轮状病毒胃肠炎,该疫苗保护效力可达95.5%。国产单价轮状病毒减毒活疫苗只针对其中最常致病的A型,对轮状病毒性肠炎的保护效力大概在72%左右。
对于细菌性腹泻,建议口服霍乱疫苗(rBS/WC疫苗)。
目前我县有重组B亚单位/菌体霍乱疫苗(可唯适),可用于预防O1型古典生物型或Eltor生物型霍乱毒素弧菌感染的霍乱和产毒性大肠杆菌旅行者腹泻。
据研究,小于两岁的儿童,病毒性腹泻较为常见,两岁及两岁以上的儿童,细菌性腹泻的比例迅速上升,并且高温天气为细菌性腹泻高发期,秋冬季为病毒性腹泻高发期。
以上预防腹泻的疫苗在我国为非免疫规划疫苗,居民自愿自费接种。目前,大南街道南门社区卫生服务中心预防接种门诊可以提供预防腹泻疫苗接种服务。
请有需要的群众(2周岁以上儿童、成人皆可接种)前往咨询或预约接种。有需要的居民可先行登记,待苗到后我中心将通知已登记的居民前来接种。
预防细菌感染的霍乱疫苗
预防病毒感染的进口轮状病毒疫苗