居民门诊报销
门诊特定药品166种,填表申请,登记备案,定点就医,不设起付标准,按比例报销,报销比例为80%
门诊重症慢性病病种及待遇
门诊慢性病为35种,不设起付标准,报销比例为80%,实行定点治疗,月限额有封顶。
慢性病病种类及待遇:
重特大疾病门诊报销
报销规则:填表申请,登记备案,定点就医,不设起付标准,按比例报销
终末期肾病(血液透析、腹膜透析)比例为85%,其余门诊病种为80%
重特大疾病门诊病种(7个):
终末期肾病,血友病,I型糖尿病,甲状腺机能亢进,耐多药,再生障碍性贫血,苯丙酮尿症。
“两病”和门诊统筹待遇(“两病”是指高血压、糖尿病)
“两病”和门诊统筹不设起付标准,报销比例为60%
“两病”年度累计报销额度和门诊统筹年度累计报销额度,合并计算,总计额度为400元。
原有的家庭账户(个人账户)可以用于参保居民门诊医疗费和住院医疗费(仅限县、乡两级)的自付部分。