问:大连职工医保门诊怎么报销?
答:参保人员享受普通门诊统筹待遇无须申请,但须持本人的医保电子凭证或社会保障卡就医购药。
参保人员发生的医疗费用中应由职工医保统筹基金支付的,将由医保部门与纳入门诊统筹定点医疗机构结算,参保人员仅需要支付个人应当负担的医疗费用。参保人员个人负担的医疗费用可以通过个人账户余额或现金支付。
问:哪些医疗费用普通门诊统筹可以支付?
参保人员因病在普通门诊统筹定点医药机构发生的医保目录内的药品、检查、治疗等费用均可享受普通门诊统筹报销待遇。
问:参保人员在哪些医药机构就诊能享受普通门诊统筹待遇呢?
答:参保人员在我市门诊统筹保障定点医药机构就医购药才能享受普通门诊统筹待遇。定点范围主要包括各级医院、社区卫生服务中心(站)、中心卫生院、乡镇卫生院、门诊部等,具体以政策实施后医保部门定期公布的名单为准。
问:改革后,在药店购药医保报销吗?
答:参保人员在互联网医院复诊,凭复诊处方在药店购药,可享受普通门诊统筹待遇。参保人员个人账户可以继续在药店使用。
问:改革后,有哪些待遇并入普通门诊统筹保障了呢?
答:为了提升制度公平性,部分原门诊规定病种、门诊定点供药、门诊手术、产前检查、门诊计划生育手术、急诊抢救离院等待遇并入改革后的普通门诊统筹待遇,统一实行费用保障。