西安交灵活就业医保缴费年限 西安交灵活就业医保缴费年限怎么算

地方特产2023-10-31 13:04:16佚名

西安交灵活就业医保缴费年限 西安交灵活就业医保缴费年限怎么算

  一、灵活就业人员达到退休年龄后,医疗保险应缴纳多少年?

  灵活就业人员达到退休年龄后,累计缴纳医疗保险费男满30年,女满25年,且在我市实际缴费年限满15年的不再缴纳基本医疗保险费,享受退休人员基本医疗保险。

  累计缴纳医疗保险费年限包括实际缴费年限视同缴费年限

  灵活就业人员达到退休年龄时,一次性缴足12年大额医疗补助费用后,不再缴费并享受退休人员大额医疗补助待遇。

  二、缴足最低缴费年限未达到退休年龄是否还需继续缴费?

  缴足最低缴费年限仍未达到退休年龄的,应继续缴纳基本医疗保险费

  三、达到退休年龄未缴足最低缴费年限的应如何办理?

  达到退休年龄未缴足最低缴费年限的,按上年度我市全口径城镇单位就业人员平均工资的7%继续缴费或一次性缴纳达到规定的最低缴费年限的费用缴费后不计个人账户。

  选择继续缴纳的,按退休当年的上年度我市全口径城镇单位就业人员平均工资的7%为标准核定缴纳基本医疗保险门诊和住院待遇按在岗职工标准执行;

  选择一次性缴费的,按退休当年的上年度我市全口径城镇单位就业人员平均工资的7%一次性补缴足最低缴费年限基本医疗保险门诊和住院待遇按退休人员标准执行。

  四、灵活就业医保普通门诊统筹待遇是多少?

  参保人员一个自然年度内在定点医疗机构发生的政策范围内的费用,统筹基金按以下规定支付:

  1、职工医保门诊统筹待遇起付线为200元;

  2、在职职工门诊统筹支付比例为一级医疗机构(含乡镇卫生院及社区卫生服务中心)70%、二级医疗机构60%、三级医疗机构50%,退休人员支付比例按医疗机构级别相应提高5%;

  3、在职职工门诊统筹每人每年最高支付限额为2000元,退休人员最高支付限额为2500元。年度最高支付限额当年有效,不滚存,不累计。

  四、住院报销的起付标准及报销比例是多少?

  1、起付线

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