异地就医直接结算受参保地 (洛阳)和就医地 (外地) 医保信息系统影响,在实际运行过程中,可能会出现无法直接结算的情况,遇到问题会出现无法直接结算的情况,遇到问题后,先由就诊医院排查相关报错提示,如果是参保地报错的可联系所属洛阳医保部门协调解决,短时间内确实无法直接结算的,可按原途径回参保地 (洛阳) 零星报销。
异地长期居住人员异地就医办理方式及待遇
异地长期居住人员包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保地外工作、居住、生活的人员。
异地安置退休人员指退休后到回原籍或到其他地方定居,并将户口转至当地的我市退休职工。异地安置退休人员异地就医备案需提供“户口簿首页”和本人常住人口登记卡”。
异地长期居住人员指我市参保人员长期在异地居住并办理了当地居住证人员。异地长期居住人员异地就医备案需提供长期居住证明。
常驻异地工作人员指因工作原因在异地长期居住或工作人员。常驻异地工作人员需提供异地工作证明材料(参保地工作单位派出证明异地工作单位证明、工作合同任选其异地长期居住人员备案可通过国家-)医保服务平台App等线上渠道或线下医保经办窗口办理备案,因特殊原因无法提供上述材料的可提供身份证复印件,并填写承诺书可先享受直接结算。
办理备案后待遇标准同本市同级别医疗机构标准,不降低报销比例。需补充备案材料的可后续通过国家医保服务平台App,在备案记录中补充上传对应材料。