查询指南
一、医保报销药品查询
以治疗慢性支气管炎的羧甲司坦口服液为例。
第一步:进入国家医保局的微信公众号
第二步:进入公众号,点击微服务——国家医保目录查询
第三步:在国家医保药品目录查询里面输入羧甲司坦这个名称,能看到有两款,一款是释剂型,一款是口服溶液,这两款在医保报销目录内,分属医保甲类和乙类。
在搜索的时候,不但要注意药品的名称,还要注意药品的性状、规格等条件,我们也可以根据自己的需求选择药品分类,或者是医保报销类别来进行筛选。
二、甲类与乙类药品怎么报销
目前我国的医保药品报销类别,主要包括甲、乙两类。
“甲类药品”是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。
“乙类药品”则是指可供临床治疗选择使用疗效确切,同类药品中比"甲类药品"价格或治疗费用略高的药品,参保人使用这类药品时需要个人先行自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。
八类药品不被纳入国家医保药品目录
一、主要起滋补作用的药品;
二、含国家珍贵 濒危野生动植物药材的药品;
三、保健药品;
四、预防性疫苗和避孕药品;
五、主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;
六、因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品;
七、酒制剂、茶制剂、各类果味制剂,特别情况下的儿童用药除外,口腔含服剂和口服泡腾剂,特别规定情形的除外等;
八、其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。