一、异地在津就医直接报销对象
目前,我市已将异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员以及外出务工和外来就业创业参保人员,全部纳入京津冀异地就医住院医疗费用直接结算的制度覆盖范围。2019年,我市进一步扩大京津冀异地就医住院直接结算医疗机构和就医人员范围,现已基本实现定点医院“全覆盖”。
二、异地就医直接结算申报流程
我市参保人员办理异地就医直接结算前需要先进行备案,有以下几个途径可以办理异地就医直接结算备案:
(一)持社保卡到参保地经办机构办理;
(二)通过电话联系参保地经办机构办理;
(三)通过“金医保”手机APP办理;
国家医保局即将上线异地就医备案小程序,届时群众可通过小程序随时随地办理异地就医备案业务。
三、可以享受到的异地结算的医疗服务
异地就医是为了方便跨省流动人员的就医报销,他们享受的医疗服务类别与在参保地是一样的,包括治疗、检查、手术、药品、材料等全部医疗服务。
四、异地居民在津看病,医保待遇差别
异地就医是按照“参保地政策,就异地目录”政策统一进行的。也就是说,外地患者来我市就医报销要按照其参保地政策进行,其报销比例是要根据参保地待遇计算,就医服务和报销目录范围是和我市患者完全一致。