政策范围内医疗费用指参保人员在门诊和住院就医发生的符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围的医疗费用，包括医保统筹基金支付和个人自付的费用。

　　职工医保门诊统筹待遇的起付标准，支付比例，最高支付限额

　　职工医保门诊统筹待遇是指职工医保参保人员在定点医药机构发生的符合基本医疗保险政策范围的普通门诊费用，其超过起付标准、在最高支付限额以内的部分，纳入门诊统筹基金支付范围。门诊统筹覆盖职工医保全体参保人员 （含参加住院医疗保险或单建统筹人员），参保人员不需要另行缴费。