2023年宁波婴幼儿医保住院报销标准
婴幼儿居民医保住院待遇标准
一、起付标准
1、三级医院:1200 元
2、其他医院:600元
3、社区医院:300元
二、基金支付比例
1、起付线至4万元(含)
三级医院、其他医院:80%
社区医院:85%
2、4 万元至30 万元(含)
三级医院、其他医院:85%
社区医院:90%
3、30 万元以上
100%个人自付
注意
1.表中的住院起付线特指本年度首次住院,年度内多次住院的,起付线累计不超过所住最高等级医院标准。
2.门诊特殊病种治疗待遇享受人员住院时不设置起付线。
我市城乡居民医保参保人员医保年度内住院发生的医疗费累计计算,实行分段计算:
●起付线以下部分,全部由个人自付;
●起付线到封顶线之间的部分,由医保基金和个人按不同比例分担;
●封顶线以上的部分,全部由个人自付。