2024年度连云港医保起付线和封顶线分别是多少?

地方特产2023-11-13 18:33:36未知

2024年度连云港医保起付线和封顶线分别是多少?

  2024年度连云港居民医保普通门诊待遇

  起付标准:不设起付线。

  报销比例:50%。

  最高限额:年度限额800元。

  2024年度连云港居民医保门诊慢特病待遇

  门诊慢性病,起付标准500元(高血压、糖尿病200元),一级及以下定点医疗机构报销比例75%,二级定点医疗机构报销比例70%,三级定点医疗机构报销比例65%,封顶线根据病种分别为3000元和5000元。

  门诊特殊病,不设起付线,年度最高限额与普通住院共用,甲类传染病的报销比例为100%,腹膜透析的报销比例为95%,其他病种或治疗方式的报销比例为90%。

  2024年度连云港居民医保住院待遇

  起付标准:一级及以下定点医疗机构,起付标准200元;二级定点医疗机构,起付标准400元;三级定点医疗机构,起付标准800元。

  报销比例:一级及以下定点医疗机构,报销比例85%;二级定点医疗机构,报销比例75%;三级定点医疗机构,报销比例65%。在校学生和未成年人报销比例提高10个百分点,且100000元以上部分报销90%。

  最高限额:年度限额300000元。

  2024年度连云港居民医保生育待遇

  在定点医疗机构发生的符合国家和省计划生育政策的合规生育医疗费用纳入城乡居民医保基金保障范围。

  住院分娩合规医疗费用按照城乡居民医保普通住院进行报销,产前检查定额报销321元

  2024年度连云港居民大病保险待遇

  经基本医疗保险报销后,个人负担超过一定水平的住院、门诊慢性病和门诊特殊病种的合规医疗费用由城乡居民大病保险进行再报销。

  起付标准1.5万元。1.5万元至5万元,报销比例60%;5万元至10万元,报销比例70%;10万元以上,报销比例80%。取消封顶线。

  符合条件的困难居民,大病保险起付标准降低为7500元,报销比例提高10个百分点。

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