2024年泸州市大病报销政策说明:
居民医保大病保险是指参保人员在定点医疗机构发生的住院(含Ⅱ类门诊特殊疾病)医疗费用,经居民医保按规定支付后在一个保单年度内累计超过大病保险起付标准的合规医疗费用,由大病保险按分段进行赔付。
2024年我市大病保险的起付标准为12764元,具体分段赔付比例为:
1.经居民医保按规定支付后,累计个人自付合规医疗费用在起付标准以上(不含起付标准)6万元以下的部分,按60%赔付;
2.6万元(含6万元)以上10万元以下的部分,按70%赔付;
3.10万元以上(含10万元)的部分按80%赔付,大病保险无赔付封顶线。
4.对低保人员、特困人员和孤儿统一执行大病保险起付标准降低50%,每个分段的报销比例提高5个百分点的倾斜支付政策。
图示说明: