承德居民医保异地就医备案报销比例 承德市异地就医备案事项须知

地方特产2023-10-19 20:02:19佚名

承德居民医保异地就医备案报销比例 承德市异地就医备案事项须知

  城乡居民基本医疗保险跨省异地就医结算比例标准

   1、跨省异地就医(已办理备案手续)

   ①参保人员按规定程序办理异地就医备案,转往省外定点医疗机构住院治疗的,起付标准为3000元,医疗保险基金支付比例为50%。

   ②参保人员按规定办理程序办理异地就医备案,转往京津区域内三级和二级互认定点医疗机构就医的,所发生的医疗费用,按参保地政策要求,执行与省内就医同级别定点医疗机构相同结算政策。

   2、跨省异地就医(未办理备案手续)

   未进行异地就医备案住院治疗的,基本医疗保险基金支付比例为30%在统筹区外非当地医保定点医院发生的住院医疗费用,医疗保险基金不予支付。

   3、急诊就医

   城乡居民发生急症需在省外定点医疗机构就诊的,就诊医疗机构为参保人员办理“门诊结算”或“入院登记”时,按接口标准规范要求如实上传“门诊急诊转诊标志”或“住院类型”为“急诊”后,视同已备案,其支付标准按照跨省异地就医相关的标准执行。

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