一年一度的流感疫苗预防接种技术指南又更新啦,中国疾病预防控制中心现已印发《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024)》总结为如下六点:
一、流感主要通过呼吸道飞沫传播,感染流感后可导致并发症
流感患者和无症状感染者是季节性流感的主要传染源。流感病毒主要通过感染者打喷嚏和咳嗽等产生的呼吸道飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。
在特定场所,如人群密集且密闭或通风不良的房间内,也可能通过气溶胶的形式传播。
部分患者感染流感后会出现并发症。流感并发症中肺炎最为常见,其他并发症有神经系统损伤、心脏损伤、肌炎和横纹肌溶解、休克等。
二、人群对流感普遍易感,高危人群感染流感后危害严重
人群对流感普遍易感。儿童由于免疫系统发育尚不完善,罹患流感风险更高。
据WHO估计,流感在全球每年可导致300万~500万的重症和29万~65万呼吸道疾病相关死亡。学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所易发生暴发疫情。
孕妇、婴幼儿、老年人和慢性病患者等高危人群感染流感后危害更为严重。
三、接种流感疫苗是预防流感、降低流感相关重症和死亡负担的有效手段
每年接种流感疫苗是预防流感的有效手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。流感疫苗已在全球广泛应用,目前我国内地上市的流感疫苗有以下几种:
流感疫苗属于非免疫规划疫苗,接种者知情、自愿、自费接种。有接种需求的人群可前往附近的接种单位,如社区卫生服务中心或乡镇卫生院的预防接种门诊,进行咨询、接种。
《指南》上明确指出:对可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群,可自愿接种任何一种流感疫苗,无优先推荐。
四、流感疫苗需每年接种,尽可能在当地流感流行季前完成接种
由于流感病毒易发生变异,每年流感流行株可能发生变化,导致之前通过自然感染或者免疫接种形成的抗体难以有效中和;加之,接种流感疫苗后获得的免疫力会随时间衰减,为了提供更有效的保护,建议每年接种流感疫苗。
通常接种流感疫苗2~4周后,可产生具有保护水平的抗体。
由于我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间不同,为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护,建议尽早接种流感疫苗,最好在当地流感流行季前完成免疫接种。
五、建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人接种流感疫苗,优先推荐重点和高风险人群及时接种
流感疫苗安全、有效,建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。
结合流感疫情形势和多病共防的防控策略,为尽可能降低流感的危害,优先推荐以下重点和高风险人群及时接种:
(1)医务人员,包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等;
(2)60岁及以上的老年人;
(3)罹患一种或多种慢性病者;
(4)养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工;
(5)孕妇:为降低我国孕妇罹患流感及严重并发症风险,《指南》建议孕妇可在妊娠任何阶段接种流感灭活疫苗;
(6)6~59月龄的儿童;
(7)6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员;
(8)重点场所人群,如托幼机构、中小学校、监管场所等人群。
六、与其他疫苗联合接种,开启多重保护
当前,新冠疫情仍持续一定水平,今冬明春可能会面临新冠、流感等呼吸道传染病交互或共同流行的风险。
而流感与其他呼吸道传染病的共同感染可能会加重疾病带来的影响。
为降低流感季多种呼吸道疾病叠加发病风险,推荐适龄人群除接种流感疫苗外,还需积极接种新冠病毒疫苗、肺炎球菌疫苗等。
《指南》中明确建议:无23价肺炎球菌多糖疫苗接种史的≥60岁老年人,或前一剂23价肺炎球菌多糖疫苗接种间隔超过5年的≥65岁老年人,在当年流感季来临前联合接种流感疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗。