1.需提供要件
(1)医院收费票据(资料来源:办理人)
(2)门诊费用清单(资料来源:办理人)
(3)异地定点医院门诊病历原件(加盖医生公章);开具药品必须要处方底方(处方笺)原件;门诊化验检查项目需提供化验检查报告单(资料来源:办理人)
(4)以下材料需复印:
职工医保:
(参保人身份证;参保人二代(或三代)社保卡;参保人“工商银行”或“中国银行”银行卡;代办人身份证),将以上证件正面复印在一张A4纸上。
城乡居民医保:
成年人:
①(参保人身份证;参保人“工商银行”银行卡),将以上证件正面复印在一张A4纸上
②未成年人:
(参保人户口簿本人页;监护人页),将以上两种材料复印在一张A4纸上;
(监护人身份证;监护人“工商银行”银行卡),将以上两种材料复印在一张A4纸上。(监护人户口簿、身份证、银行卡需为同一人)。
(5)异地门诊特、慢病费用报销立卷,除以上材料外,还需提供《鞍山市城镇职工/居民基本医疗保险异地就医审批表》复印件(资料来源:办理人)
(6)如有放/化疗、透析治疗,需提供放/化疗、透析记录单并加盖医疗机构红章(资料来源:办理人)
(7)如有靶向药治疗,需提供靶向药认证单复印件(首次认定需要原件书写完整加盖医院公章和复印件)(参保地高值药品定点医疗机构依据确诊病例、基因检测报告、检查诊断报告等出具的申请审批表、包括诊疗计划、有效期限、责任医师盖章)(资料来源:办理人)
(8)死亡需提供死亡证明复印件(资料来源:办理人)
(9)参保人因意外伤害住院需提供交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料等,无法提供的应填写无第三方责任承诺书(资料来源:办理人)
2.办理路径
窗口办:鞍山市医疗保障事务服务中心窗口、各县(含县级市)医保经办窗口
3.办理时限:20个工作日
4.温馨提示:为保障您便捷快速办理业务,您可先拨打医保服务大厅咨询电话,避免业务高峰期等候,我们为您提供预约服务和延时服务,如有问题可拨打0412-5535962咨询投诉。