1、可以代替，只是红小豆不宜大量使用，红小豆是用来入药的，有小毒，而红豆又叫红饭豆，个头稍大，就是常用来做豆沙的豆子，有祛湿作用。

2、从功效来讲，红豆“辛、苦，平。有毒，催吐，驱虫，拔毒消肿”，主要用于食用。红小豆被李时珍称为心之谷，功用有生津液，利小便，消胀除肿，并治上吐、下痢，解酒毒，除寒热痛肿，排脓散血，而通乳汁，主要用于中药材。