腹痛是临床上小儿常见的一个症状，可见于多种疾病，由于腹部有很多重要脏器和经脉，凡脏腑，经脉病变均可引起腹痛，常见的如因腹部受寒，或由于乳食停滞，或由于虫积腹中引起，下面来教教大家小孩腹痛推拿按摩方法。

受寒腹痛

主证：腹痛急暴，常在受凉或饮食生冷后发生，遇冷加剧，得热痛减，面色青白，或兼大便清稀，舌淡苔白滑，指纹色红。

操作方法：补脾经，天门入虎口法，揉外劳宫，推三关，摩揉肚脐，掐揉一窝风，拿肚角。

1.补脾经：以左手将患儿拇指屈曲，以右手拇指端循患儿拇指指尖桡侧缘向指根方向直推100-500次。

2.天门入虎口法：以左手握持患儿手，以右手拇指桡侧面自患儿的食指尖沿桡侧缘赤白肉际侧推入虎口20-30次，然后揉板门穴30-50次。

3.揉外劳宫：一手持患儿手令手背向上，另一手中指指端揉外劳宫穴100-300次。

4.推三关：患儿左手臂伸直，掌心向内，以左手握住患儿腕关节尺侧，食指在下伸直，托住患儿前臂，右手食指，中指并拢或以拇指桡侧自大横纹桡侧阳池直推至曲池穴100-200次。

5.摩揉肚脐：患儿仰卧位，以掌心或食指，中指，无名指三指指腹，摩肚脐3-5分钟，继以掌根或食指，中指，无名指三指指腹顺时针揉肚脐100-200次。

6.掐揉一窝风：一手托患儿手掌，使其手背向上，以另一手拇指指甲掐一窝风3-5次，再以拇指或中指指端揉一窝风50-100次。

7.拿肚角：患儿仰卧位，以拇指，食指，中指三指，向肚角深处拿3-5次。

伤食腹痛

主证：腹部胀满疼痛，拒按，厌食，嗳腐吞酸，恶心呕吐，矢气频作，腹泻或便秘，苔厚腻，脉滑。

操作方法：清补脾经，清大肠，揉板门，掐揉一窝风，运内八卦，揉中脘，分阴阳，分腹阴阳，按弦走搓摩，拿肚角，天门入虎口法，推下七节骨

1.清补脾经：一手持患儿拇指伸直固定，另一手以拇指指端在患儿指根和之间指尖往返推100-500次。

2.清大肠：一手持患儿食指以固定，另一手以拇指指端由患儿虎口推向指尖100-500次。

3.揉板门：一手持患儿右手，使其掌心朝上，用拇指指端揉大鱼际平面200-300次。

4.掐揉一窝风：一手托患儿手掌，使其手背向上，以另一手拇指指甲掐一窝风2-5次，再以拇指或中指指端揉一窝风50-100次。

5.运内八卦：一手持患儿四指以固定，掌心向上，拇指按定离宫，另一手拇指自乾宫运至兑宫，运100-500次。

6.揉中脘：患儿仰卧位，以拇指或食指，中指指端揉中脘穴2-3分钟。

7.分阴阳：以两手食指按于患儿掌根的两侧，中指托患儿手背，无名指，小指固定其四指，用两手拇指由总筋分别向两侧分推50-100次。

8.分腹阴阳：患儿仰卧位，两手拇指自腹剑突部沿肋弓向两侧分推50-100次。

9.按弦走搓摩：两手五指并拢，由上而下自患儿两胁来回搓摩至肚角处，手掌要紧贴皮肤，如按弦状，搓摩50-100次。

10.拿肚角：患儿仰卧位，以拇指，食指，中指三指，向肚角深处拿3-5次。

11.天门入虎口法：以左手握持患儿手，以右手拇指桡侧面自患儿的食指尖沿桡侧缘赤白肉际侧推入虎口20-30次，然后揉板门30-50次。

12.推下七节骨：患儿俯卧位，以拇指桡侧或食指，中指二指指腹，自第4腰椎棘突向为古剑推50-100次。

虫积腹痛

主证：腹痛突然发作，脐周痛甚，时发时止，有时可在腹部摸到蠕动的块状物，时隐时现，有便虫病史，形体消瘦，食欲不佳，或嗜食异物，如蛔虫窜入胆道则痛如钻顶，时发时止，伴见呕吐。

操作方法：掐揉一窝风，揉外劳宫，推三关，摩腹，揉脐。

1.掐揉一窝风：一手托患儿手掌，使其手背向上，以另一手拇指指甲掐一窝风3-5次，再以拇指或中指指端揉一窝风50-100次。

2.揉外劳宫：一手托住患儿手，使其掌心向下，以另一手拇指或中指指端揉外劳宫穴200-300次。

3.推三关：患儿左手臂伸直，掌心向内，以左手握住患儿腕关节尺侧，食指在下伸直，托住患儿前臂，右手食指，中指而致并拢或以拇指桡侧，自大横纹桡侧阳池直推至曲池200-300次。

4.摩腹：患儿仰卧位，以全掌或食指，中指，无名指三指指腹，以顺时针方向摩上腹部3-5分钟。

5.揉脐：患儿仰卧位，以掌根或食指，中指，无名指指腹顺时针揉肚脐100-200次。

虚寒腹痛

主证：腹痛隐隐，喜温喜按，面色萎黄，形体消瘦，食欲不振，易发腹泻，舌淡苔薄，指纹色淡。

操作方法：补脾经，推三关，揉外劳宫，揉中脘，揉脐，揉足三里，拿肚角。

1.补脾经：用右左手将患儿拇指屈曲，以右手拇指指端循患儿拇指指尖桡侧缘向指根方向直推100-500次。

2.补肾经：用右手握患儿左手，使其掌心朝上，以左手拇指指端从英尺学推至小指尖300-500次。

3.推三关：患儿左手臂伸直，掌心向内，以左手握住患儿腕关节尺侧，食指在下伸直，托住患儿前臂，右手食指，中指二指并拢以拇指桡侧，自大横纹桡侧缘直推至曲池穴200-300次。

4.揉外劳宫：一手托住患儿的手，使其掌心向下，以另一手拇指或中指指端揉外劳宫穴200-300次。

5.揉中脘：患儿仰卧位，以拇指或食指，中指指端揉中脘穴2-3分钟。

6.揉脐：患儿仰卧位，以掌根或食指，中指，无名三指指腹顺时针揉肚脐100-200次。

7.揉足三里：患儿仰卧位，以拇指揉足三里2-3分钟。

8.拿肚角：患儿仰卧位，以拇指，食指，中指三指，向肚角深处拿3-5次。

小贴士

小儿腹痛在临床上较为常见，涉及范围较广，必须及早明确诊断，注意鉴别诊断，以免延误治疗。

推拿对一般功能性腹痛疗效较好，虫积腹痛须服驱虫药；对有些器质性病变引起的腹痛可推拿止痛，但常须作其他综合处理。

治疗期间须注意小儿腹部保暖，避免感受风寒；注意饮食卫生，不宜过食生冷瓜果，饮食不宜过饱。