羊水栓塞的临床表现(羊水栓塞的临床表现有哪些)

母婴育儿2022-09-09 07:46:05admin

羊水栓塞的临床表现(羊水栓塞的临床表现有哪些)

羊水栓塞发病急剧而凶险,短时间内即累计全身重要器官,因而其临床表现为一综合病征,具体有以下几种症状和表现。

急性休克

于胎儿娩出前后短时间内,尤其在破膜后,或中期妊娠钳刮术时,常有烦躁不安、寒战、呕吐等前驱症状,易被误以为宫缩强、临产急、产妇紧张;突然出现呛咳、呼吸苦难、紫绀、心率快、肺部有湿啰音,抽搐、昏迷、血压下降等征象。发病急骤者,仅有窒息样惊叫一声而进入昏迷状态,甚至在数分钟内死亡。

出血

部分羊水栓塞患者经抢救渡过了急性休克期后,继之出现子宫大量出血,持续不断,血液不凝,止血困难。手术伤口及全身粘膜皮肤、胃肠道和泌尿道皆有出血。

急性肾功能衰竭

本病全身脏器均受损害,除心脏外,肾脏是最常受损害的器官。由于肾缺血及血栓堵塞肾内小血管,可引起肾脏缺氧、缺氧,而导致肾脏器质性损害,出现少尿或无尿和尿毒症的表现,可因肾功能衰竭而死亡。

注意事项

上述三个阶段的症状,基本上是按顺序出现的。但也有休克、呼吸困难与出血同时出现,或仅出现血不凝的出血即休克者。

分娩过程中,尤其在破膜后或胎儿娩出前后不久,突然出现原因不明的呼吸困难、紫绀、休克等,应疑为本病,尽快采取急救措施。

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