根尖囊肿的原因包括细菌感染、化学因素和创伤因素。
根尖囊肿是指根尖周围的囊肿，由牙髓炎症和坏死产物溢出到根尖组织引起。患者常有患侧牙痛、下颌骨不适、龋齿等临床表现。囊肿和患牙可以一起切除治疗，一些患者也可以进行根管治疗。1、细菌感染：细菌通过感染的根管等途径进入根尖周组织引起病变，最终形成囊肿。当细菌和药物进入根尖周组织时，会引起根尖组织的免疫反应，并引起根尖囊肿。2、化学因素：根管治疗过程中药物的不当使用，如长时间放置牙髓失活剂，会导致根尖周组织的化学性炎症，而这些组织没有得到适当的治疗，并发展成根尖囊肿。3、创伤因素：根尖囊肿可由交通事故和摔跤引起的牙齿剧烈碰撞和牙齿排列不均引起。患者早期可无明显的不适症状，在咀嚼食物时有时会有轻度的疼痛不适。当囊肿较大时牙周会有明显的肿胀等异常情况。
如果根尖囊肿范围相对较小，通常首选根管治疗。根管治疗后，患者应定期复查，密切观察根尖周骨组织的修复情况。当根尖周囊肿的病变范围缩小或疗效初步有效时，可以进行牙冠修复。如果根尖囊肿较大，或是单纯根管治疗效果较差的真性囊肿，应在根管治疗的基础上进行根尖手术刮除囊肿。如果无法对患牙进行根管治疗或外科治疗，并且根尖周围存在持续性病变；或者，如果牙齿损伤太严重，无法在后期修复，则需要移除受影响的牙齿。
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