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摘要:一位70岁男性患者因之前出现入睡困难等异常症状,当时来到我院就诊,于是给予艾司唑仑片药物进行治疗,直到今日,再次来到我院复诊时,患者的病情已经得到明显的改善,精神状态也较好,随后根据患者病情严重程度,继续给患者使用艾司唑仑片药物。在患者离开前,建议患者日常生活中可以多到户外走一走,因为改善心情也是治疗睡眠障碍的辅助改善方法。
【基本信息】男性,70岁
【疾病类型】睡眠障碍
【就诊医院】十堰市中医医院
【就诊时间】2022年11月22日
【治疗方案】给予艾司唑仑片药物进行治疗
【治疗周期】用药治疗6个月
【治疗效果】入睡困难症状明显缓解,精神状态有所改善
一、初次面诊
患者是一位70岁男性,当时接诊时候,是家属带着他来到的我科室,经过询问后得知患者5年前无明显原因出现睡眠差、入睡困难、早醒、醒后难以入眠等异常症状。经查阅病史,得知患者自从2022年5月6日一直在使用艾司唑仑片进行治疗,自从使用药物后,患者病情明显好转,睡眠质量也有所提高,今为进一步诊断病情恢复情况,来到我科室就诊。在了解患者具体情况以后,我对患者进行了相关的精神检查,患者并无明显的异常症状,这说明也是艾司唑仑片药物的效果对患者起到了帮助作用,我问患者服药后有没有其他的异常症状,家属表示患者服药情况下睡眠安静,早晨起来时候稍感头晕,饮食正常,服药也正常。随后我以“睡眠障碍”收入我院,并进行下一步治疗。
二、治疗经过
了解患者并无药物不良反应也以后,我为患者家属讲述了艾司唑仑片药物对睡眠障碍的作用以及治疗周期。此药物具有抗焦虑、镇静催眠作用,可作用于苯二氮卓受体,加强中枢神经内GABA受体作用,从而影响边缘系统功能而抗焦虑。患者服用后,不适症状一般可以得到一定改善。另外此药物还具有抗惊厥作用,能够抑制中枢内癫痫病灶异常放电扩散,这样可以提高睡眠质量。患者家属听明白以后,我说到这次对于患者的复诊,已经可以发现患者的病情通过药物的控制得到很大改善,但由于患者年纪较高,如果停药,患者很可能因为心理作用以及药物中断的作用再次复发睡眠质量差以及入睡困难的情况,所以建议长期用药,如有不适随诊即可。
三、治疗效果
此患者自从2022年5月6日开始至今在坚持服用艾司唑仑片这个药物的效果下,从初期入睡困难到今日睡眠质量好转,在此类疾病上已经算是达到较好的治疗效果,从而使病情得到一定控制。但由于此疾病属于精神类疾病,药物虽然可以起到效果,但却不能直接治愈,还需要通过患者本人在药物的帮助下自行调节才可治愈。而患者年岁较高,自行调节能力较弱,所以目前较好的方法就是坚持用药来改善病情,从而有利于提高生活质量。
四、注意事项
在家属以及患者离开医院前,我嘱咐他们生活中不要私自换用其他药物,也不要私自停药,另外也要定期复查。虽然此药物需要坚持服用,但由于是处方药,所以要在医生的指导下进行服用才可起到较好的疗效,以免引起机体耐药性,从而影响药物治疗效果。同时我还嘱咐患者本人,日常生活中可以适当进行有氧运动,如慢跑、打太极拳等,同时也可以通过听歌、练字等转移注意力,这样对病情的控制和治疗都具有一定帮助。此外,睡前还可以适当饮用热牛奶或泡热水脚,有利于辅助促进睡眠。患者以及家属听后答应下来,并回答说一定会按医生说的做。
五、个人感悟
艾司唑仑片这种药物一般在用药后可出现嗜睡、头晕、精神衰弱等症状,第二天该症状可能仍持续存在,因此,用药期间应避免从事需要精神上高度警惕和协调的工作,如驾驶车辆、高空作业等,但虽然此药物可导致以上副作用出现,但对于入睡困难的患者来说,具有一定疗效。另外艾司唑仑片长期使用具有成瘾性,易造成患者对药物的依赖,但这里所说的长期是指达到5年以上的持续服药时间,所以对于本文中的患者来说一般不会造成影响。最后建议广大患者们,若发现精神类疾病,一定要及时就医。
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