老人得了青光眼应该怎么进行治疗 老人得了青光眼应该怎么进行治疗呢

疾病百科2024-07-15 00:16:18求医网

老人得了青光眼应该怎么进行治疗 老人得了青光眼应该怎么进行治疗呢

  大家都知道,老年人是患上青光眼的一个主要的人群,该疾病属于老年病,很多人的发病情况都是由于年龄增长而患上疾病,对于这类疾病,我们有必要积极的带患者到医院进行治疗,因为患者的年龄普遍较大,所以在治疗方法上的选择需要慎重。本文小编就为大家详细说说老人得了青光眼应该怎么进行治疗。

  青光眼的治疗方法主要是通过降低或者是控制患者的眼压,促使房水排出来进行治疗,因此对于青光眼的病因病机,医生可以根据患者的情况来选择药物治疗或者是手术治疗。原发性的开角型青光眼患者首选的方法是药物治疗,先用β受体阻滞剂抑制房水生成,如0.5%噻吗心安等。眼压控制不满意加用缩瞳剂,如1%匹罗卡品等,使小梁网间隙增加,促进房水排出。通过单用和联用两类药品仍不能控制眼压或不能耐受者,可选用1%肾上腺素,该药也能增加房水排出。

  原发性闭角型青光眼—经确诊,首选手术治疗,药物治疗只限于为手术作准备及手术后眼压控制不良或手术危险很大等情况下。现在由于许多医院能作激光周边虹膜打孔,使绝大多数青光眼患者免除了根切手术,但如不具备条件,还是应尽早作虹膜根切术。急性发作期青光眼患者眼压高,应先用药物降眼压,首选20%甘露醇静滴,必要时可用1%匹罗卡品和噻吗心安点眼,或加用醋氮酰胺口服。

  有条件时可作激光周边虹膜打孔,激光周边虹膜成形或激光瞳孔成形,解除瞳孔阻滞。术前务必使眼压降至正常,眼压控制后,检查房角,如50%以上房角开放,仍可选择虹膜根切术,否则应选择小梁切除术等滤过手术。术后眼压控制不良应辅用药物。先天性青光眼宜尽早手术。常用手术有房角切开术,小梁切开术和小梁切除术,也可二者联用。术前、术后可辅用药物控制眼压,常用噻吗心安,避用缩瞳剂。

  药物治疗无效或效果不满意,宜采用激光小梁成形术,术后常需辅用药物治疗,通过上述治疗眼压控制仍不理想,只能选用手术治疗,常用手术是小梁切除术或其它滤过手术。术前眼压较高的青光眼患者可口服醋氮酰胺,口服甘油或/和静注20%甘露醇,尽可能使眼压降至正常。术后用5-Fu等抗代谢药球结膜下注射,减少术后滤枕疤痕形成。

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