蚯蚓首先可以作为药用，从中提取的蚓激酶，可以用于脑血管梗塞等病症的治疗；其次，蚯蚓体内含有丰富的蛋白质以及氨基酸，可以做成饲料，能促进鸡和猪等家禽的生长。

蚯蚓还可以食用，前提必须是可食用的品种，制作时比较简单，可以用蒸煮、翻炒或者油炸的方式进行烹饪，味道都非常的不错，营养价值也非常高。

养蚯蚓，除了本身药用、食用作用外，还可以间接改善土壤的酸碱平衡，蚯蚓粪没有异味，团粒结构好、保水能力强，本身还富含多种微量元素，腐殖酸、植物生长激素和对土壤有益微生物，能很好的改造土壤，更利于植物的生长。

蚯蚓最大的作用，能够很好的清理有机废物，许多污染环境的有机物质和畜禽粪便经过发酵以后，都可以作为它的饲料，同时，蚯蚓的粪便能够分解各种臭气的微生物，能够有效的净化空气的作用，像在日本、美国等国家，都已经在利用蚯蚓处理垃圾，净化环境。