南通医保普通门诊统筹待遇怎么样?(南通医保普通门诊统筹待遇怎么样呀)

地方特产2023-12-20 20:10:20佚名

南通医保普通门诊统筹待遇怎么样?(南通医保普通门诊统筹待遇怎么样呀)

  普通门诊统筹待遇

  在签约的定点社区卫生服务机构(含乡镇卫生院、村卫生室)门诊刷卡就医时,年度内发生符合规定的普通门、急诊医疗费可享受800元以内的门诊统筹待遇,居民医保基金按50%的比例支付。

  国家谈判药“双通道”管理及单独支付药品待遇

  一个医疗年度(治疗周期)内,参保人员在定点医疗机构门诊和定点零售药店使用国家谈判药“双通道”管理及单独支付药品,发生的符合规定的费用,不设起付线,由居民医保基金报支70%;在定点医疗机构住院使用国家谈判药“双通道”管理及单独支付药品,发生的符合规定的费用,参照乙类药品管理。

  医疗救助

  经民政、总工会、退役军人事务等部门认定,符合规定的医疗救助对象在定点医疗机构发生的政策范围内门诊、住院费用,经基本医疗保险、大病保险支付后,个人自付的医疗费用可以享受医疗救助待遇,救助比例分救助类别不低于70%。经基本医保、大病保险、医疗救助等三重制度综合保障后,范围内个人负担重的,再给予倾斜救助。

  》》享受待遇汇总:

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