曲阜市居民医疗保险政策明白纸

　　一、报销比例再提高

　　参保居民在一、二、三级医疗机构发生的住院医疗费用，医保基金支付比例分别提高5%，由原来的80%、70%、55%分别提高到85%、75%、60%。

　　二、起付标准再降低

　　参保居民在一、二、三级医疗机构住院，基本医疗保险基金支付的起付标准由原来的200元、500元、1000元分别降为100元、400元、800元。

　　三、自付比例再降低

　　居民基本医疗保险执行国家、省统一的医疗保险药品目录，药品目录中的乙类药品自付比例降低10%。

　　四、药品保障更有力

　　1、“双通道”供药保障药品供给。谈判药品可以通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道购买，满足谈判药品供应保障。

　　2、降低谈判药品医保个人先行自付比例。参保人员个人先行自付比例超过20%的谈判药品，个人先行自付比例统一调整为20%，进一步减轻参保人员的用药负担。

　　五、转院备案更便捷

　　1、取消省内住院就医备案手续。患者可在省内任何一家医保协议定点医院住院联网结算，无需办理转诊备案手续，凭社会保障卡直接联网结算。

　　2、省外住院转院备案更便捷。跨省到省外定点医疗机构就医，可登录国家医保服务平台APP办理跨省异地就医自助备案手续，免材料、免审核，参保人员即时办理、系统自动审核、即时生效。

　　咨询电话：4893118