2024工伤保险伤残分级认定标准(工伤伤残鉴定标准2014)

地方特产2024-03-06 17:15:48佚名

2024工伤保险伤残分级认定标准(工伤伤残鉴定标准2014)

  人身损害1-10级伤残分级认定标准(2024版)

  本标准将人体损伤致残程度划分为10个等级,从一级(人体致残率100%)到十级(人体致残率10%),每级致残率相差10%。

5.1 一级

5.1.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤

1) 持续性植物生存状态;

2) 精神障碍或者极重度智能减退,日常生活完全不能自理;

3) 四肢瘫(肌力3级以下)或者三肢瘫(肌力2级以下);

4) 截瘫(肌力2级以下)伴重度排便功能障碍与重度排尿功能障碍。

5.1.2 颈部及胸部损伤

5) 心功能不全,心功能Ⅳ级;

6) 严重器质性心律失常,心功能Ⅲ级;

7) 心脏移植术后,心功能Ⅲ级;

8) 心肺联合移植术后;

9) 肺移植术后呼吸困难(极重度)。

5.1.3 腹部损伤

10)原位肝移植术后肝衰竭晚期;

11)双肾切除术后或者孤肾切除术后,需透析治疗维持生命;肾移植术后肾衰竭。

5.1.4 脊柱、骨盆及四肢损伤

12)三肢缺失(上肢肘关节以上,下肢膝关节以上);

13)二肢缺失(上肢肘关节以上,下肢膝关节以上),第三肢各大关节功能丧失均达75%;

14)二肢缺失(上肢肘关节以上,下肢膝关节以上),第三肢任二大关节均强直固定或者功能丧失均达90%。

5.2 二级

5.2.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤

15)精神障碍或者重度智能减退,日常生活随时需有人帮助;

16)三肢瘫(肌力3级以下);

17)偏瘫(肌力2级以下);

18)截瘫(肌力2级以下);

19)非肢体瘫运动障碍(重度)。

5.2.2 头面部损伤

20)容貌毁损(重度);

21)上颌骨或者下颌骨完全缺损;

22)双眼球缺失或者萎缩;

23)双眼盲目5级;

24)双侧眼睑严重畸形(或者眼睑重度下垂,遮盖全部瞳孔),伴双眼盲目3级以上。

5.2.3 颈部及胸部损伤

25)呼吸困难(极重度);

26)心脏移植术后;

27)肺移植术后。

5.2.4 腹部损伤

28)肝衰竭晚期;

29)肾衰竭;

30)小肠大部分切除术后,消化吸收功能丧失,完全依赖肠外营养。

5.2.5 脊柱、骨盆及四肢损伤

31)双上肢肘关节以上缺失,或者一上肢肘关节以上缺失伴一下肢膝关节以上缺失;

32)一肢缺失(上肢肘关节以上,下肢膝关节以上),其余任二肢体各有二大关节功能丧失均达75%;

33)双上肢各大关节均强直固定或者功能丧失均达90%。

5.2.6 体表及其他损伤

34)皮肤瘢痕形成达体表面积90%;

35)重型再生障碍性贫血。

5.3 三级

5.3.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤

36)精神障碍或者重度智能减退,不能完全独立生活,需经常有人监护;

37)完全感觉性失语或者混合性失语;

38)截瘫(肌力3级以下)伴排便或者排尿功能障碍;

39)双手全肌瘫(肌力2级以下),伴双腕关节功能丧失均达75%;

40)重度排便功能障碍伴重度排尿功能障碍。

5.3.2 头面部损伤

41)一眼球缺失、萎缩或者盲目5级,另一眼盲目3级;

42)双眼盲目4级;

43)双眼视野接近完全缺损,视野有效值≤4%(直径≤5°);

44)吞咽功能障碍,完全依赖胃管进食。

5.3.3 颈部及胸部损伤

45)食管闭锁或者切除术后,摄食依赖胃造口或者空肠造口;

46)心功能不全,心功能Ⅲ级。

5.3.4 腹部损伤

47)全胰缺失;

48)一侧肾切除术后,另一侧肾功能重度下降;

49)小肠大部分切除术后,消化吸收功能严重障碍,大部分依赖肠外营养。

5.3.5 盆部及会阴部损伤

50)未成年人双侧卵巢缺失或者萎缩,完全丧失功能;

51)未成年人双侧睾丸缺失或者萎缩,完全丧失功能;

52)阴茎接近完全缺失(残留长度≤1.0cm)。

5.3.6 脊柱、骨盆及四肢损伤

53)二肢缺失(上肢腕关节以上,下肢膝关节以上);

54)一肢缺失(上肢腕关节以上,下肢膝关节以上),另一肢各大关节均强直固定或者功能丧失均达90%;

55)双上肢各大关节功能丧失均达75%;双下肢各大关节均强直固定或者功能丧失均达90%;一上肢与一下肢各大关节均强直固定或者功能丧失均达90%。

5.4 四级

5.4.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤

56)精神障碍或者中度智能减退,日常生活能力严重受限,间或需要帮助;

57)外伤性癫痫(重度);

58)偏瘫(肌力3级以下);

59)截瘫(肌力3级以下);

60)阴茎器质性勃起障碍(重度)。

5.4.2 头面部损伤

61)符合容貌毁损(重度)标准之三项者;

62)上颌骨或者下颌骨缺损达1/2;

63)一眼球缺失、萎缩或者盲目5级,另一眼重度视力损害;

64)双眼盲目3级;

65)双眼视野极度缺损,视野有效值≤8%(直径≤10°);

66)双耳听力障碍≥91dB HL。

5.4.3 颈部及胸部损伤

67)严重器质性心律失常,心功能Ⅱ级;

68)一侧全肺切除术后;

69)呼吸困难(重度)。

5.4.4 腹部损伤

70)肝切除2/3以上;

71)肝衰竭中期;

72)胰腺大部分切除,胰岛素依赖;

73)肾功能重度下降;

74)双侧肾上腺缺失;

75)永久性回肠造口。

5.4.5 盆部及会阴部损伤

76)膀胱完全缺失或者切除术后,行永久性输尿管腹壁造瘘或者肠代膀胱并永久性造口。

5.4.6 脊柱、骨盆及四肢损伤

77)一上肢腕关节以上缺失伴一下肢踝关节以上缺失,或者双下肢踝关节以上缺失;

78)双下肢各大关节功能丧失均达75%;一上肢与一下肢各大关节功能丧失均达75%;

79)手功能丧失分值达150分。

5.4.7 体表及其他损伤

80)皮肤瘢痕形成达体表面积70%;

81)放射性皮肤癌。

5.5 五级

5.5.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤

82)精神障碍或者中度智能减退,日常生活能力明显受限,需要指导;

83)完全运动性失语;

84)完全性失用、失写、失读或者失认等;

85)双侧完全性面瘫;

86)四肢瘫(肌力4级以下);

87)单肢瘫(肌力2级以下);

88)非肢体瘫运动障碍(中度);

89)双手大部分肌瘫(肌力2级以下);

90)双足全肌瘫(肌力2级以下);

91)排便伴排尿功能障碍,其中一项达重度。

5.5.2 头面部损伤

92)符合容貌毁损(重度)标准之二项者;

93)一眼球缺失、萎缩或者盲目5级,另一眼中度视力损害;

94)双眼重度视力损害;

95)双眼视野重度缺损,视野有效值≤16%(直径≤20°);

96)一侧眼睑严重畸形(或者眼睑重度下垂,遮盖全部瞳孔),伴另一眼盲目3级以上;

97)双耳听力障碍≥81dB HL;

98)一耳听力障碍≥91dB HL,另一耳听力障碍≥61dB HL;

99)舌根大部分缺损;

100) 咽或者咽后区损伤遗留吞咽功能障碍,只能吞咽流质食物。

5.5.3 颈部及胸部损伤

101) 未成年人甲状腺损伤致功能减退,药物依赖;

102) 甲状旁腺功能损害(重度);

103) 食管狭窄,仅能进流质食物;

104) 食管损伤,肠代食管术后。

5.5.4 腹部损伤

105) 胰头合并十二指肠切除术后;

106) 一侧肾切除术后,另一侧肾功能中度下降;

107) 肾移植术后,肾功能基本正常;

108) 肾上腺皮质功能明显减退;

109) 全胃切除术后;

110) 小肠部分切除术后,消化吸收功能障碍,部分依赖肠外营养;

111) 全结肠缺失。

5.5.5 盆部及会阴部损伤

112) 永久性输尿管腹壁造口;

113) 尿瘘难以修复;

114) 直肠阴道瘘难以修复;

115) 阴道严重狭窄(仅可容纳一中指);

116) 双侧睾丸缺失或者完全萎缩,丧失生殖功能;

117) 阴茎大部分缺失(残留长度≤3.0cm)。

5.5.6 脊柱、骨盆及四肢损伤

118) 一上肢肘关节以上缺失;

119) 一肢缺失(上肢腕关节以上,下肢膝关节以上),另一肢各大关节功能丧失均达50%或者其余肢体任二大关节功能丧失均达75%;

120) 手功能丧失分值≥120分。

5.6 六级

5.6.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤

121) 精神障碍或者中度智能减退,日常生活能力部分受限,但能部分代偿,部分日常生活需要帮助;

122) 外伤性癫痫(中度);

123) 尿崩症(重度);

124) 一侧完全性面瘫;

125) 三肢瘫(肌力4级以下);

126) 截瘫(肌力4级以下)伴排便或者排尿功能障碍;

127) 双手部分肌瘫(肌力3级以下);

128) 一手全肌瘫(肌力2级以下),伴相应腕关节功能丧失75%以上;

129) 双足全肌瘫(肌力3级以下);

130) 阴茎器质性勃起障碍(中度)。

5.6.2 头面部损伤

131) 符合容貌毁损(中度)标准之四项者;

132) 面部中心区条状瘢痕形成(宽度达0.3cm),累计长度达20.0cm;

133) 面部片状细小瘢痕形成或者色素显著异常,累计达面部面积的80%;

134) 双侧眼睑严重畸形;

135) 一眼球缺失、萎缩或者盲目5级,另一眼视力≤0.5;

136) 一眼重度视力损害,另一眼中度视力损害;

137) 双眼视野中度缺损,视野有效值≤48%(直径≤60°);

138) 双侧前庭平衡功能丧失,睁眼行走困难,不能并足站立;

139) 唇缺损或者畸形,累计相当于上唇2/3以上。

5.6.3 颈部及胸部损伤

140) 双侧喉返神经损伤,影响功能;

141) 一侧胸廓成形术后,切除6根以上肋骨;

142) 女性双侧乳房完全缺失;

143) 心脏瓣膜置换术后,心功能不全;

144) 心功能不全,心功能Ⅱ级;

145) 器质性心律失常安装永久性起搏器后;

146) 严重器质性心律失常;

147) 两肺叶切除术后。

5.6.4 腹部损伤

148) 肝切除1/2以上;

149) 肝衰竭早期;

150) 胰腺部分切除术后伴功能障碍,需药物治疗;

151) 肾功能中度下降;

152) 小肠部分切除术后,影响消化吸收功能,完全依赖肠内营养。

5.6.5 盆部及会阴部损伤

153) 双侧卵巢缺失或者萎缩,完全丧失功能;

154) 未成年人双侧卵巢萎缩,部分丧失功能;

155) 未成年人双侧睾丸萎缩,部分丧失功能;

156) 会阴部瘢痕挛缩伴阴道狭窄;

157) 睾丸或者附睾损伤,生殖功能重度损害;

158) 双侧输精管损伤难以修复;

159) 阴茎严重畸形,不能实施性交行为。

5.6.6 脊柱、骨盆及四肢损伤

160) 脊柱骨折后遗留30°以上侧弯或者后凸畸形;

161) 一肢缺失(上肢腕关节以上,下肢膝关节以上);

162) 双足跖跗关节以上缺失;

163) 手或者足功能丧失分值≥90分。

5.6.7 体表及其他损伤

164) 皮肤瘢痕形成达体表面积50%;

165) 非重型再生障碍性贫血。

5.7 七级

5.7.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤

166) 精神障碍或者轻度智能减退,日常生活有关的活动能力极重度受限;

167) 不完全感觉性失语;

168) 双侧大部分面瘫;

169) 偏瘫(肌力4级以下);

170) 截瘫(肌力4级以下);

171) 单肢瘫(肌力3级以下);

172) 一手大部分肌瘫(肌力2级以下);

173) 一足全肌瘫(肌力2级以下);

174) 重度排便功能障碍或者重度排尿功能障碍。

5.7.2 头面部损伤

175) 面部中心区条状瘢痕形成(宽度达0.3cm),累计长度达15.0cm;

176) 面部片状细小瘢痕形成或者色素显著异常,累计达面部面积的50%;

177) 双侧眼睑重度下垂,遮盖全部瞳孔;

178) 一眼球缺失或者萎缩;

179) 双眼中度视力损害;

180) 一眼盲目3级,另一眼视力≤0.5;

181) 双眼偏盲;

182) 一侧眼睑严重畸形(或者眼睑重度下垂,遮盖全部瞳孔)合并该眼盲目3级以上;

183) 一耳听力障碍≥81dB HL,另一耳听力障碍≥61dB HL;

184) 咽或者咽后区损伤遗留吞咽功能障碍,只能吞咽半流质食物;

185) 上颌骨或者下颌骨缺损达1/4;

186) 上颌骨或者下颌骨部分缺损伴牙齿缺失14枚以上;

187) 颌面部软组织缺损,伴发涎漏。

5.7.3 颈部及胸部损伤

188) 甲状腺功能损害(重度);

189) 甲状旁腺功能损害(中度);

190) 食管狭窄,仅能进半流质食物;食管重建术后并发反流性食管炎;

191) 颏颈粘连(中度);

192) 女性双侧乳房大部分缺失或者严重畸形;

193) 未成年或者育龄女性双侧乳头完全缺失;

194) 胸廓畸形,胸式呼吸受限;

195) 一肺叶切除,并肺段或者肺组织楔形切除术后。

5.7.4 腹部损伤

196) 肝切除1/3以上;

197) 一侧肾切除术后;

198) 胆道损伤胆肠吻合术后,反复发作逆行性胆道感染;

199) 未成年人脾切除术后;

200) 小肠部分(包括回盲部)切除术后;

201) 永久性结肠造口;

202) 肠瘘长期不愈(1年以上)。

5.7.5 盆部及会阴部损伤

203) 永久性膀胱造口;

204) 膀胱部分切除术后合并轻度排尿功能障碍;

205) 原位肠代膀胱术后;

206) 子宫大部分切除术后;

207) 睾丸损伤,血睾酮降低,需药物替代治疗;

208) 未成年人一侧睾丸缺失或者严重萎缩;

209) 阴茎畸形,难以实施性交行为;

210) 尿道狭窄(重度)或者成形术后;

211) 肛管或者直肠损伤,排便功能重度障碍或者肛门失禁(重度);

212) 会阴部瘢痕挛缩致肛门闭锁,结肠造口术后。

5.7.6 脊柱、骨盆及四肢损伤

213) 双下肢长度相差8.0cm以上;

214) 一下肢踝关节以上缺失;

215) 四肢任一大关节(踝关节除外)强直固定于非功能位;

216) 四肢任二大关节(踝关节除外)功能丧失均达75%;

217) 一手除拇指外,余四指完全缺失;

218) 双足足弓结构完全破坏;

219) 手或者足功能丧失分值≥60分。

5.8 八级

5.8.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤

220) 精神障碍或者轻度智能减退,日常生活有关的活动能力重度受限;

221) 不完全运动性失语;不完全性失用、失写、失读或者失认;

222) 尿崩症(中度);

223) 一侧大部分面瘫,遗留眼睑闭合不全和口角歪斜;

224) 单肢瘫(肌力4级以下);

225) 非肢体瘫运动障碍(轻度);

226) 一手大部分肌瘫(肌力3级以下);

227) 一足全肌瘫(肌力3级以下);

228) 阴茎器质性勃起障碍(轻度)。

5.8.2 头面部损伤

229) 容貌毁损(中度);

230) 符合容貌毁损(重度)标准之一项者;

231) 头皮完全缺损,难以修复;

232) 面部条状瘢痕形成,累计长度达30.0cm;面部中心区条状瘢痕形成(宽度达0.2cm),累计长度达15.0cm;

233) 面部块状增生性瘢痕形成,累计面积达15.0cm2;面部中心区块状增生性瘢痕形成,单块面积达7.0cm2或者多块累计面积达9.0cm2;

234) 面部片状细小瘢痕形成或者色素异常,累计面积达100.0cm2;

235) 一眼盲目4级;

236) 一眼视野接近完全缺损,视野有效值≤4%(直径≤5°);

237) 双眼外伤性青光眼,经手术治疗;

238) 一侧眼睑严重畸形(或者眼睑重度下垂,遮盖全部瞳孔)合并该眼重度视力损害;

239) 一耳听力障碍≥91dB HL;

240) 双耳听力障碍≥61dB HL;

241) 双侧鼻翼大部分缺损,或者鼻尖大部分缺损合并一侧鼻翼大部分缺损;

242) 舌体缺损达舌系带;

243) 唇缺损或者畸形,累计相当于上唇1/2以上;

244) 脑脊液漏经手术治疗后持续不愈;

245) 张口受限Ⅲ度;

246) 发声功能或者构音功能障碍(重度);

247) 咽成形术后咽下运动异常。

5.8.3 颈部及胸部损伤

248) 甲状腺功能损害(中度);

249) 颈总动脉或者颈内动脉严重狭窄支架置入或者血管移植术后;

250) 食管部分切除术后,并后遗胸腔胃;

251) 女性一侧乳房完全缺失;女性双侧乳房缺失或者毁损,累计范围相当于一侧乳房3/4以上;

252) 女性双侧乳头完全缺失;

253) 肋骨骨折12根以上并后遗6处畸形愈合;

254) 心脏或者大血管修补术后;

255) 一肺叶切除术后;

256) 胸廓成形术后,影响呼吸功能;

257) 呼吸困难(中度)。

5.8.4 腹部损伤

258) 腹壁缺损≥腹壁的1/4;

259) 成年人脾切除术后;

260) 胰腺部分切除术后;

261) 胃大部分切除术后;

262) 肠部分切除术后,影响消化吸收功能;

263) 胆道损伤,胆肠吻合术后;

264) 损伤致肾性高血压;

265) 肾功能轻度下降;

266) 一侧肾上腺缺失;

267) 肾上腺皮质功能轻度减退。

5.8.5 盆部及会阴部损伤

268) 输尿管损伤行代替术或者改道术后;

269) 膀胱大部分切除术后;

270) 一侧输卵管和卵巢缺失;

271) 阴道狭窄;

272) 一侧睾丸缺失;

273) 睾丸或者附睾损伤,生殖功能轻度损害;

274) 阴茎冠状沟以上缺失;

275) 阴茎皮肤瘢痕形成,严重影响性交行为。

5.8.6 脊柱、骨盆及四肢损伤

276) 二椎体压缩性骨折(压缩程度均达1/3);

277) 三个以上椎体骨折,经手术治疗后;

278) 女性骨盆骨折致骨产道变形,不能自然分娩;

279) 股骨头缺血性坏死,难以行关节假体置换术;

280) 四肢长骨开放性骨折并发慢性骨髓炎、大块死骨形成,长期不愈(1年以上);

281) 双上肢长度相差8.0cm以上;

282) 双下肢长度相差6.0cm以上;

283) 四肢任一大关节(踝关节除外)功能丧失75%以上;

284) 一踝关节强直固定于非功能位;

285) 一肢体各大关节功能丧失均达50%;

286) 一手拇指缺失达近节指骨1/2以上并相应掌指关节强直固定;

287) 一足足弓结构完全破坏,另一足足弓结构部分破坏;

288) 手或者足功能丧失分值≥40分。

5.8.7 体表及其他损伤

289) 皮肤瘢痕形成达体表面积30%。

5.9 九级

5.9.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤

290) 精神障碍或者轻度智能减退,日常生活有关的活动能力中度受限;

291) 外伤性癫痫(轻度);

292) 脑叶部分切除术后;

293) 一侧部分面瘫,遗留眼睑闭合不全或者口角歪斜;

294) 一手部分肌瘫(肌力3级以下);

295) 一足大部分肌瘫(肌力3级以下);

296) 四肢重要神经损伤(上肢肘关节以上,下肢膝关节以上),遗留相应肌群肌力3级以下;

297) 严重影响阴茎勃起功能;

298) 轻度排便或者排尿功能障碍。

5.9.2 头面部损伤

299) 头皮瘢痕形成或者无毛发,达头皮面积50%;

300) 颅骨缺损25.0cm2以上,不宜或者无法手术修补;

301) 容貌毁损(轻度);

302) 面部条状瘢痕形成,累计长度达20.0cm;面部条状瘢痕形成(宽度达0.2cm),累计长度达10.0cm,其中至少5.0cm以上位于面部中心区;

303) 面部块状瘢痕形成,单块面积达7.0cm2,或者多块累计面积达9.0cm2;

304) 面部片状细小瘢痕形成或者色素异常,累计面积达30.0cm2;

305) 一侧眼睑严重畸形;一侧眼睑重度下垂,遮盖全部瞳孔;双侧眼睑轻度畸形;双侧眼睑下垂,遮盖部分瞳孔;

306) 双眼泪器损伤均后遗溢泪;

307) 双眼角膜斑翳或者血管翳,累及瞳孔区;双眼角膜移植术后;

308) 双眼外伤性白内障;儿童人工晶体植入术后;

309) 一眼盲目3级;

310) 一眼重度视力损害,另一眼视力≤0.5;

311) 一眼视野极度缺损,视野有效值≤8%(直径≤10°);

312) 双眼象限性视野缺损;

313) 一侧眼睑轻度畸形(或者眼睑下垂,遮盖部分瞳孔)合并该眼中度视力损害;

314) 一眼眶骨折后遗眼球内陷5mm以上;

315) 耳廓缺损或者畸形,累计相当于一侧耳廓;

316) 一耳听力障碍≥81dB HL;

317) 一耳听力障碍≥61dB HL,另一耳听力障碍≥41dB HL;

318) 一侧鼻翼或者鼻尖大部分缺损或者严重畸形;

319) 唇缺损或者畸形,露齿3枚以上(其中1枚露齿达1/2);

320) 颌骨骨折,经牵引或者固定治疗后遗留功能障碍;

321) 上颌骨或者下颌骨部分缺损伴牙齿缺失或者折断7枚以上;

322) 张口受限Ⅱ度;

323) 发声功能或者构音功能障碍(轻度)。

5.9.3 颈部及胸部损伤

324) 颈前三角区瘢痕形成,累计面积达50.0cm2

325) 甲状腺功能损害(轻度);

326) 甲状旁腺功能损害(轻度);

327) 气管或者支气管成形术后;

328) 食管吻合术后;

329) 食管腔内支架置入术后;

330) 食管损伤,影响吞咽功能;

331) 女性双侧乳房缺失或者毁损,累计范围相当于一侧乳房1/2以上;

332) 女性一侧乳房大部分缺失或者严重畸形;

333) 女性一侧乳头完全缺失或者双侧乳头部分缺失(或者畸形);

334) 肋骨骨折12根以上,或者肋骨部分缺失4根以上;肋骨骨折8根以上并后遗4处畸形愈合;

335) 心功能不全,心功能I级;

336) 冠状动脉移植术后;

337) 心脏室壁瘤;

338) 心脏异物存留或者取出术后;

339) 缩窄性心包炎;

340) 胸导管损伤;

341) 肺段或者肺组织楔形切除术后;

342) 肺脏异物存留或者取出术后。

5.9.4 腹部损伤

343) 肝部分切除术后;

344) 脾部分切除术后;

345) 外伤性胰腺假性囊肿术后;

346) 一侧肾部分切除术后;

347) 胃部分切除术后;

348) 肠部分切除术后;

349) 胆道损伤胆管外引流术后;

350) 胆囊切除术后;

351) 肠梗阻反复发作;

352) 膈肌修补术后遗留功能障碍(如膈肌麻痹或者膈疝)。

5.9.5 盆部及会阴部损伤

353) 膀胱部分切除术后;

354) 输尿管狭窄成形术后;

355) 输尿管狭窄行腔内扩张术或者腔内支架置入术后;

356) 一侧卵巢缺失或者丧失功能;

357) 一侧输卵管缺失或者丧失功能;

358) 子宫部分切除术后;

359) 一侧附睾缺失;

360) 一侧输精管损伤难以修复;

361) 尿道狭窄(轻度);

362) 肛管或者直肠损伤,排便功能轻度障碍或者肛门失禁(轻度)。

5.9.6 脊柱、骨盆及四肢损伤

363) 一椎体粉碎性骨折,椎管内骨性占位;

364) 一椎体并相应附件骨折,经手术治疗后;二椎体压缩性骨折;

365) 骨盆两处以上骨折或者粉碎性骨折,严重畸形愈合;

366) 青少年四肢长骨骨骺粉碎性或者压缩性骨折;

367) 四肢任一大关节行关节假体置换术后;

368) 双上肢前臂旋转功能丧失均达75%;

369) 双上肢长度相差6.0cm以上;

370) 双下肢长度相差4.0cm以上;

371) 四肢任一大关节(踝关节除外)功能丧失50%以上;

372) 一踝关节功能丧失75%以上;

373) 一肢体各大关节功能丧失均达25%;

374) 双足拇趾功能丧失均达75%;一足5趾功能均完全丧失;

375) 双足跟骨粉碎性骨折畸形愈合;

376) 双足足弓结构部分破坏;一足足弓结构完全破坏;

377) 手或者足功能丧失分值≥25分。

5.9.7 体表及其他损伤

378) 皮肤瘢痕形成达体表面积10%。

5.10 十级

5.10.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤

379) 精神障碍或者轻度智能减退,日常生活有关的活动能力轻度受限;

380) 颅脑损伤后遗脑软化灶形成,伴有神经系统症状或者体征;

381) 一侧部分面瘫;

382) 嗅觉功能完全丧失;

383) 尿崩症(轻度);

384) 四肢重要神经损伤,遗留相应肌群肌力4级以下;

385) 影响阴茎勃起功能;

386) 开颅术后。

5.10.2 头面部损伤

387) 面颅骨部分缺损或者畸形,影响面容;

388) 头皮瘢痕形成或者无毛发,面积达40.0cm2;

389) 面部条状瘢痕形成(宽度达0.2cm),累计长度达6.0cm,其中至少3.0cm位于面部中心区;

390) 面部条状瘢痕形成,累计长度达10.0cm;

391) 面部块状瘢痕形成,单块面积达3.0cm2,或者多块累计面积达5.0cm2;

392) 面部片状细小瘢痕形成或者色素异常,累计面积达10.0cm2;

393) 一侧眼睑下垂,遮盖部分瞳孔;一侧眼睑轻度畸形;一侧睑球粘连影响眼球运动;

394) 一眼泪器损伤后遗溢泪;

395) 一眼眶骨折后遗眼球内陷2mm以上;

396) 复视或者斜视;

397) 一眼角膜斑翳或者血管翳,累及瞳孔区;一眼角膜移植术后;

398) 一眼外伤性青光眼,经手术治疗;一眼外伤性低眼压;

399) 一眼外伤后无虹膜;

400) 一眼外伤性白内障;一眼无晶体或者人工晶体植入术后;

401) 一眼中度视力损害;

402) 双眼视力≤0.5;

403) 一眼视野中度缺损,视野有效值≤48%(直径≤60°);

404) 一耳听力障碍≥61dB HL;

405) 双耳听力障碍≥41dB HL;

406) 一侧前庭平衡功能丧失,伴听力减退;

407) 耳廓缺损或者畸形,累计相当于一侧耳廓的30%;

408) 鼻尖或者鼻翼部分缺损深达软骨;

409) 唇外翻或者小口畸形;

410) 唇缺损或者畸形,致露齿;

411) 舌部分缺损;

412) 牙齿缺失或者折断7枚以上;牙槽骨部分缺损,合并牙齿缺失或者折断4枚以上;

413) 张口受限Ⅰ度;

414) 咽或者咽后区损伤影响吞咽功能。

5.10.3 颈部及胸部损伤

415) 颏颈粘连畸形松解术后;

416) 颈前三角区瘢痕形成,累计面积达25.0cm2

417) 一侧喉返神经损伤,影响功能;

418) 器质性声音嘶哑;

419) 食管修补术后;

420) 女性一侧乳房部分缺失或者畸形;

421) 肋骨骨折6根以上,或者肋骨部分缺失2根以上;肋骨骨折4根以上并后遗2处畸形愈合;

422) 肺修补术后;

423) 呼吸困难(轻度)。

5.10.4 腹部损伤

424) 腹壁疝,难以手术修补;

425) 肝、脾或者胰腺修补术后;

426) 胃、肠或者胆道修补术后;

427) 膈肌修补术后。

5.10.5 盆部及会阴部损伤

428) 肾、输尿管或者膀胱修补术后;

429) 子宫或者卵巢修补术后;

430) 外阴或者阴道修补术后;

431) 睾丸破裂修补术后;

432) 一侧输精管破裂修复术后;

433) 尿道修补术后;

434) 会阴部瘢痕挛缩,肛管狭窄;

435) 阴茎头部分缺失。

5.10.6 脊柱、骨盆及四肢损伤

436) 枢椎齿状突骨折,影响功能;

437) 一椎体压缩性骨折(压缩程度达1/3)或者粉碎性骨折;一椎体骨折经手术治疗后;

438) 四处以上横突、棘突或者椎弓根骨折,影响功能;

439) 骨盆两处以上骨折或者粉碎性骨折,畸形愈合;

440) 一侧髌骨切除;

441) 一侧膝关节交叉韧带、半月板伴侧副韧带撕裂伤经手术治疗后,影响功能;

442) 青少年四肢长骨骨折累及骨骺;

443) 一上肢前臂旋转功能丧失75%以上;

444) 双上肢长度相差4.0cm以上;

445) 双下肢长度相差2.0cm以上;

446) 四肢任一大关节(踝关节除外)功能丧失25%以上;

447) 一踝关节功能丧失50%以上;

448) 下肢任一大关节骨折后遗创伤性关节炎;

449) 肢体重要血管循环障碍,影响功能;

450) 一手小指完全缺失并第5掌骨部分缺损;

451) 一足拇趾功能丧失75%以上;一足5趾功能丧失均达50%;双足拇趾功能丧失均达50%;双足除拇趾外任何4趾功能均完全丧失;

452) 一足跟骨粉碎性骨折畸形愈合;

453) 一足足弓结构部分破坏;

454) 手或者足功能丧失分值≥10分。

5.10.7 体表及其他损伤

455) 手部皮肤瘢痕形成或者植皮术后,范围达一手掌面积50%;

456) 皮肤瘢痕形成达体表面积4%;

457) 皮肤创面长期不愈超过1年,范围达体表面积1%。

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