2024年度“惠蓉保”国内全自费特定高额药品目录

　　说明：

　　1、请留意上述目录内各药品对应的商品名称，确定您使用的药品的商品名、通用名、限定支付范围等同时符合上述目录中的约定。

　　2、上述目录中药品无慈善援助(赠药)的，按照规范使用情况下年花费金额×赔付比例计算年赔付限额。“规范使用情况下年花费金额”是指保险期限内本药品累计用量×药品单价，单次或多次累计药品用量不超过药品说明书规定的最大用量。

　　3、上述目录中药品有慈善援助(赠药)的，按照规范使用情况下扣除慈善赠药药品费用后的年花费金额×赔付比例计算年赔付限额。“规范使用情况下扣除慈善赠药药品费用后的年花费金额”是指保险期限内本药品累计用量×药品单价，扣除应当享受慈善援助的药品费用，单次或多次累计药品用量不超过说明书规定的最大用量。

　　4、上述目录中如有药品纳入基本医疗保险报销范围，且限定支付范围与上述目录中约定一致，则随即从《2024年度“惠蓉保”国内全自费特定高额药品目录》中剔除。同时，结合基本医疗保险药品目录调整及市场变化等情况，本产品保留对《2024年度“惠蓉保”国内全自费特定高额药品目录》调整的权利，如有调整将在“惠蓉保”微信公众号公示。

　　报销比例及额度：

　　责任三：国内全自费特定高额药品费用

　　保险期间内，参保人由二级及以上基本医疗保险定点医疗机构的专科医生开具处方，在约定医院或约定药店购买符合《2024年度“惠蓉保”国内全自费特定高额药品目录》限定支付范围内的药品费用，按照约定的比例(非既往症人群赔付比例为：75%;连续参保既往症人群赔付比例为：30%;首次或非连续参保既往症人群赔付比例为：0%)赔付。