济宁生育医疗费申领指南

　　一、待遇标准

　　1.女职工分娩发生范围内医疗费，在协议管理医疗机构实行个人零负担；女职工因保胎或生育引发并发症、各类疾病发生的住院费用，按照基本医疗保险政策规定进行费用结算；

　　2.参保人员住院分娩或怀孕 16 周以上（含 16 周）住院引（流）产的，产前检查费用定额补助 1600 元/人次；

　　3.符合基本医疗保险规定的计划生育手术费、住院引（流）产发生的医疗费，实行限额结算。高于限额标准的按限额标准执行，低于限额标准的据实结算。

　　4.参加生育保险的男职工，其配偶未享受生育医疗费待遇的，按照职工生育医疗费支付标准的 50%享受生育医疗费待遇，无生育津贴。

　　二、女职工生育医疗费申领（非联网）

　　 1.服务对象：符合条件的参加职工医疗保险的女职工（含灵活就业参保）；

　　2.申请材料：《济宁市职工生育保险待遇申领承诺书》、住院发票、出院记录（诊断材料）、住院费用清单。

　　 3.办理地址：济宁市太白湖新区圣贤路 7 号市为民服务中心一楼医保综合服务窗口。

　　三、男职工生育医疗费申领（非联网）

　　 1.服务对象：参加职工医疗保险配偶未享受生育医疗费待遇的男职工（含灵活就业参保）。

　　 2.申请材料：住院发票、住院费用清单、出院记录（诊断材料）、《济宁市男职工生育医疗费用申领承诺书》。

　　3.办理地址：济宁市太白湖新区圣贤路 7 号市为民服务中心一楼医保综合服务窗口

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