2024年宁波儿童医保全攻略
参保缴费
儿童属于城乡居民医保的参保范围,城乡居民医保筹资实行个人缴费与财政补助相结合。
6周岁以下婴幼儿
情况一:宁波市户籍婴幼儿
● 宁波市户籍婴幼儿可在出生次月起三个月内,由监护人按相关规定办理城乡居民医保参保登记并缴费,参保缴费后自出生之日起享受城乡居民医保待遇。
● 若自出生之日至参保时跨两个医保年度的(医保年度为每年1月-12月),则需缴纳两个医保年度的城乡居民医疗保险费后,方可从出生之日起追溯享受待遇。
● 若出生次月起三个月后参保缴费的,自补办参保缴费手续当月起的第三个自然月开始,享受对应年度的城乡居民医保待遇。
如何办理
监护人可到户籍所在医保经办机构或通过浙里医保掌上办理城乡居民医保参保手续。
完成参保后,监护人可通过“宁波税务”微信公众号、支付宝“市民中心”中的“税务”服务、“宁波税务”APP、宁波市电子税务局、“浙里办”等在线完成缴费,也可以前往全市中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、交通银行、邮储银行、宁波银行、农村信用社(农村合作银行、农村商业银行)、鄞州银行各网点进行柜面查缴。
情况二:非本市户籍的0-6个月新生儿
居住在我市的非本市户籍的0-6个月新生儿,其父母一方已参加本市基本医保且待遇正常的,可由父母一方持户口本(或出生医学证明)及父母一方的本市有效居住证为其办理居民医保参保手续。
如何办理
非本市户籍人员可携带上述相关材料到居住证所在区(县、市)医保经办机构、乡镇(街道)便民服务中心窗口办理参保手续。
完成参保后,监护人可通过“宁波税务”微信公众号、支付宝“市民中心”中的“税务”服务、“宁波税务”APP、宁波市电子税务局、“浙里办”等在线完成缴费,也可以前往全市中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、交通银行、邮储银行、宁波银行、农村信用社(农村合作银行、农村商业银行)、鄞州银行各网点进行柜面查缴。
情况三:非本市户籍的6个月-6周岁儿童
居住在我市的非本市户籍6个月-6周岁儿童,可由父母持小孩户口本、出生医学证明、小孩有效居住证为小孩办理参保手续,尚未申领居住证的儿童请监护人尽快申领。
如何办理
监护人可携带上述相关材料到居住证所在区(县、市)医保经办机构、乡镇(街道)便民服务中心窗口办理参保手续。
完成参保后,监护人可通过“宁波税务”微信公众号、支付宝“市民中心”中的“税务”服务、“宁波税务”APP、宁波市电子税务局、“浙里办”等在线完成缴费,也可以前往全市中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、交通银行、邮储银行、宁波银行、农村信用社(农村合作银行、农村商业银行)、鄞州银行各网点进行柜面查缴。
我市全日制学籍学生
具有我市全日制学籍的学生统一由所在学校组织参加城乡居民医保,各类学生不限户籍和国籍都可参保。
其中:本市各类小学、特殊教育学校在册就读,具有本校全日制学籍的学生由学校统一办理参保;本市各类高等院校(含技师学院)中接受普通高等学历教育的全日制学籍本专科学生由所在大学统一办理参保。
困难儿童
本市户籍重点优抚对象、一级和二级残疾人、低保对象、国家供养对象(包括“五保”人员、“三无”人员及孤儿)、低保边缘家庭成员,其个人应缴纳的医疗保险费由政府全额资助,按相关规定享受医疗保险待遇。
医保待遇
小朋友们参保缴费后,可按规定享受普通门诊、门诊特殊病种、住院、大病保险等医保待遇。小朋友们在定点医疗机构就医且符合医保政策范围内的医疗费用,由医保基金按规定标准支付。
医保码
医保电子凭证方便快捷,可小朋友没有智能手机,怎么办?
好办!家长可以通过浙里医保,帮已参保的小朋友开通医保电子凭证,并绑定至自己的亲情账户,就能在就医时替孩子出示医保电子凭证,结算更便捷!
家庭共济
个人账户家庭共济是指将本人的个人账户历年余额授权给近亲属使用的机制。家长可以通过浙里医保完成个人账户家庭共济备案,小朋友就可以使用您的医保个人账户余额,用于支付看病买药时符合规定的应由个人支付的费用。
政策来源:宁波医疗保障,原文https://mp.weixin.qq.com/s/1czcdmCKMrgbw41NSGAl2w