一、清远职工门诊共济不予报销的主要情况如下：

　　1、已纳入基本医疗保险住院结算的门急诊、抢救等医疗费用;

　　2、住院期间发生的门诊医疗费用;

　　3、超年度支付限额的费用;

　　4、应当从工伤保险基金中支付的医疗费用;

　　5、应当由第三人负担的医疗费用;

　　6、应当由公共卫生负担的医疗费用;

　　7、各种健康体检，如婚前检查、产前检查、旅游体检、职业体检、出境体检等;

　　8、境外发生的医疗费用;

　　9、其它不符合基本医疗保险支付范围和支付标准的费用。

　　二、其他不得享受情况

　　1、参保人住院期间，除符合规定的外送诊治外，不得同时享受门诊待遇

　　2、同一笔门诊医疗费用不得同时享受门诊特定病种和普通门诊待遇